临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强造成的调节性内斜，戴镜会使斜视全部矫正外，其他各类斜视一般都需要手术矫正。斜视术后获得一定程度的融合功能将有益于维持眼球正位，眼球正位可以使部分患者恢复正常的或一定程度的立体视，尤其是间歇性或新近发病病人可望获得良好的双眼单视功能。
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所以不管何种斜视，用保守方法及训练疗法无效时，如手术可以使眼肌恢复正常协调一致的功能，斜视不但在原位时变成正位，而且各方向运动时同步一致，能双眼单视，有立体视，手术无不良并发病者，都可手术。
隐斜或间歇性斜视的病人，常述眼疲劳，严重影响工作，一旦保守治疗（如戴负镜片或三棱镜等）失败，也可考虑手术治疗。手术矫正眼位可以减少过度集合，消除过度调节，使视疲劳症状减轻、消失。
有一些病人为了消除复视或提高视力，常表现出代偿头位。头位偏、斜颈较重，影响美观，如手术能解决代偿头位且无并发病，也可作为斜视手术适应症。
麻痹性斜视或其他非共同性及共同性斜视时，病人常诉有复视，经戴镜及保守疗法半年以上无效时，可通过斜视手术消除复视，恢复一个或多个诊断眼位的双眼单视。如斜视手术仅能让眼位正位或基本正位，达到一定的美容目的，且手术前患者已理解的，也可作为斜视手术适应症。
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