吸烟是目前最确定的老年黄斑变性致病因素。调查发现,吸烟人群患湿性老年黄斑变性的风险比非吸烟人群高出2倍至3倍。
一项新的研究认为,吸烟会使老年人患老年性黄斑变性眼病(AMD)的危险增加一倍,AMD是导致老年人失明的主要原因。这项对4000多名年龄为75岁以上的英国人所进行的研究显示,与不吸烟者相比,吸烟者患AMD的危险更高。
那么黄斑病变如何治疗?
黄斑变性(AMD)是黄斑区出现退行变,眼底出现玻璃膜疣、黄斑区色素紊乱,严重者黄斑区出血,水肿,渗出并有瘢痕形成。黄斑变性分干性和湿性两种。
对干性黄斑变性,因其对视力影响较小,可以定期观察,无需特殊治疗。配合富含玉米黄素及叶黄素的饮食或保健品。同时就注意全身情况,积极预防高血压、高血脂,高血糖。少吃过于油腻的食品,加强锻炼。
对于湿性黄斑变性,由于患者在黄斑区发生了新生血管膜(CNV),而CNV会反复的出血,水肿,渗出,最后结成瘢痕,对视力造成严重的损害,一定要早期发现,早期治疗。具体方法有:
1.激光治疗:用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管,缺点是对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响。
2.经瞳孔温热疗法(TTT):利用红外光以微弱的能量照射黄斑病变区,使病变局部轻微升温,从而达到使异常新生血管萎缩的目的。该疗法费用低廉,但对局部正常组织亦有一定的损坏,疗效不甚理想。
3.手术治疗:如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术。手术风险大,疗效不确切。视网膜移植:目前尚处于研究阶段。
4.光动力学疗法(PDT):就是将一种特异的光敏感剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用一种特殊的非热激光照射激发光敏剂,从而破坏异常新生血管,而对正常的视网膜组织几乎没有损伤。PDT治疗CNV的价值在于,终于有了一种方法能够突破黄斑中心凹的“禁区”,治疗湿性老年黄斑变性,这项技 术治疗老年黄斑变性进程中的一个里程碑!但该项技术的缺点一是价格昂贵,每做一次治疗大概需要17000元,另外有可能需要重复治疗。
5.抗新生血管治疗
基于对CNV发病机理的认识,人们认识到,血管内皮细胞因子(VEGF)在脉络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。而由此发展起来的针对VEGF的药物如雨后春笋般地不断涌现。
北京爱尔英智眼科医院是北京市医疗保险定点三级眼科专科医院,本市参保人员均可在这里享受医保优惠政策,且不受定点医院的限制。而且,爱尔英智眼科是国际紧急救援组织(SOS)的定点合作眼科医院,来自48家外国驻华大使馆官员在这里治疗眼部疾病。
作为北京市为数不多的能够开展超声乳化治疗白内障手术、准分子激光矫正近视及屈光不正手术、角膜移植手术、抗青光眼手术、玻璃体切割及视网膜脱离复位等各种复杂眼底病手术以及各种斜视矫正和眼部整形手术的大型专业眼科医院,医院的规模、手术量及技术实力均已居于北京眼科界前列,在全国眼科界也颇具影响。