单钻孔结合眶颧悬吊的眦成形术
廖娜 译 中华眼视光学与视觉科学
【据《Ophthal Plast Reconstr Surg》2013年10月报道】题：单钻孔结合眶颧悬吊的眦成形术（作者Sang-Rog Oh等）
眦异位和下眼睑的退缩伴随下睑眼袋的存在，是眼整形手术的一大挑战。它可导致眼睑闭合不全和眼睑外翻。患者通常存在视力损害和眼部不适，包括异物感、溢泪、角膜暴露等。有很多种方法可以治疗眼睑退缩和眦部异位。轻度的改变可行横向的眦成形术，中度改变可行面中部悬吊术，图1 A，在眶外侧缘的外眦角2mm 处截骨； B，通过截骨出处做环形缝线（白色箭头）；C，4-0的缝线连接外侧眦腱通过截骨处；D，穿过外侧眦腱（白色箭头）的4-0的缝线与固定SOOF的4-0的缝线相连接（黑色箭头）重症患者可行后板层隔瓣移植。该文介绍了一种利用单钻孔固定外眦部和眼轮匝肌来矫正严重外眦部异位和下眼睑退缩。
该文回顾性研究了接受单钻孔眦成形联合眼轮匝肌悬吊的13例患者。4-0的不可吸收缝线通过一个外侧眶边缘的钻孔从内到外固定外眦韧带，再用同样的方法悬吊眼轮匝肌（见图1）。术后效果的评估包括眼睑缘的折返距离、眼睑闭合不全程度和患者对术后效果的评价。
平均眼睑缘的折返距离(7.3±1.0)mm，平均眼睑闭合不全(0.3±0.4)mm，水平的平均睑裂宽度为(30.2±0.7)mm。所有患者的症状都有改善，同时在随访的6个月期间，患者对外观都比较满意。最后作者得出结论：单钻眦部成形术联合眼轮匝肌悬吊术是一个可行的方法。通过单钻孔固定可以实现足够强度的固定，从而避免应用多个固定点。