垂直斜视一般根据高位眼诊断。垂直性斜视病因很多，先天性的可以是解剖异常（眼外肌的附着点异常、肌肉缺如等）或神经肌肉麻痹，获得性的可以是闭合性颅脑外伤、眶壁骨折和眶肿瘤、脑干病变以及全身性病变等。垂直斜视几乎都是非共同性斜视，其检查、诊断、处理都比水平斜视复杂。
上斜肌麻痹（superior oblique muscle palsy）：为最常见的垂直旋转性眼外肌麻痹。
【病因】可以是先天的，神经核缺陷或者第Ⅳ颅神经运动部分的缺陷，也可以是获得性的，大多数是闭合性颅脑损伤引起，也有因中枢神经系统血管异常、糖尿病、脑肿瘤引起者。
先天性上斜肌麻痹（congenital superior oblique muscle palsy，CSOP）
【诊断要点】受累眼上斜视，如果双眼发病则呈交替性上斜视即右眼注视时左眼上斜视，左眼注视时右眼上斜视。歪头试验阳性，即将头向高位眼倾斜时，受累眼上翻或上斜视度数明显增加。双眼运动表现为受累眼内下转时落后（上斜肌功能不足），可伴有内上转时亢进（下斜肌功能亢进），单眼运动可以正常。单侧先天性上斜肌不全麻痹伴有典型的代偿头位，面部发育常不对称。很少合并弱视。
【治疗】先天性上斜肌不全麻痹以手术治疗为主，度数较小或手术后有残余小度数者可用三棱镜矫正。客观检查结果可靠者应尽早手术。早期手术不仅能及时恢复双眼视觉功能，而且可以减少面部和骨骼的发育畸型。手术设计主要原则为减弱功能亢进的肌肉，例如减弱受累眼下斜肌或/和对侧眼下直肌。也可加强功能不足的肌肉，如受累眼上斜肌的折叠术。但是加强手术不如减弱手术效果可靠。
眼科疾病大多数是日常用眼不健康造成的，近视眼、白内障、青光眼、斜弱视等一定要到好的眼科医院就诊治疗。特别是激光近视手术，飞秒激光近视治疗到权威眼科医院更有安全保证。www.zgjsyw.com