骨性眼眶(bony orbit)是由额骨、蝶骨、颧骨、上颌骨、腭骨、泪骨和筛骨七块骨骼组成,位于颅顶骨和颅面骨之间的骨性空腔,分为左右两个眶腔且两侧基本对称。
骨性眼眶的形状大致呈锥形,底向前,尖朝后,前后最大平均经线为40~50mm;骨性眼眶前面开口大致呈四边形,眶缘稍圆钝;入口横经约40mm,竖经约35mm;而眶腔水平和垂直经的最大经线位于眶上缘后1cm处,这种形状结构利于对眼球的保护,同时有助于眼外肌解剖生理功能的执行。眼眶壁分别由眶上壁、眶内壁、眶下壁和眶外壁组成,这些眶壁分别相邻于前颅窝、额窦、筛窦、上颌窦、颞窝、中颅窝等结构,眶壁尚存在骨孔、裂,有血管和神经通过,因此临床上眶内与相邻结构的病变可相互影响;同时这些骨性孔、裂是重要的生理解剖标志。眼眶后部为眶尖,眶尖是指视神经孔与眶上裂之间骨桥的部位。视神经管(optic canal)位于眶尖稍内侧,由蝶骨小翼和蝶骨体外侧组成;长4~9mm,宽4~6mm;有视神经、眼动脉和交感神经从管内通过,管的前端为视神经孔(optic foramen),视神经孔大于6mm或两侧明显不对称多提示病理性改变。眶上裂(superior orbital fissure)是蝶骨大小翼之间的骨裂,呈三角形,长约22mm,位于眶后部眶上壁与眶外壁交界处;眶上裂通过第III、IV、V(眼支)、VI对颅神经、眼静脉及交感、副交感神经。眶颅沟通性病变对于这些结构的影响可产生相应的临床症状。眶下裂(inferior orbital fissure)是蝶骨大翼下缘与上颌骨、腭骨形成的骨裂,位于眶外壁和眶下壁之间,第五对颅神经的上颌支、颧神经以及眼下静脉至翼丛的交通支由此通过。
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