浅谈激光手术治近视
近视激光手术是被美国FDA、欧洲CE、日本厚生省、中国SFDA等不同国家与地区的权威机构共同认证的一项医疗技术，全世界每年有近百万近视患者在世界各地医院接受激光手术，美国国防部与航空航天局（NASA）允许近视手术后的年轻人加入军队，甚至是担任狙击手。NASA允许手术后的航天员进入太空中，接受极端条件下的工作挑战。中国的国防部也允许近视手术后的有志青年报效国家，可以说没有近视激光手术，以现有的近视发生比例，军队都招收不到多少视力合格的军人。同样在韩国，男子人人都必须服兵役，因为众多的男孩视力都不达标，韩国的父母们送给男孩的“成人礼”就是近视激光手术。中国每年的国家公务员招考，公安、检查、法院体系的公务员都对裸眼视力有很高的要求，政府允许接受了近视激光手术的人加入公务员队伍。还有军队院校、体育院校的例子。
接受激光手术的人数太过巨大，还是不免俗地拿名人、明星举例吧！体育界的泰格.伍兹（高尔夫）、卡卡（足球）、王义夫（射击）、邓亚萍（乒乓球）、小皇帝勒布朗.詹姆斯、查理德·汉密尔顿、 演艺界接受近视激光手术的明星就更多了，刘德华、郑伊健、林心如、苏有朋、梁咏琪、金海心、周海媚、孙燕姿、孙耀威、周慧敏、赵薇、姚晨、魔术师刘谦、“中国好声音导师”庾澄庆、那英、张惠妹......当然，还不能忘了做了手术加入英国陆战队的威廉王子。这些人的后面都有一个经纪公司团队在为他（她）们打点私人事务，包括医疗。名人、明星是经纪公司的摇钱树，不允许有丝毫闪失，说明激光手术的安全性得到认可。还有人问：“为什么很多眼科医生自己没有做近视手术？”一些网络论坛上也经常看见这一类帖子，事实是很多眼科医生因为戴眼镜不方便，已经接受了近视手术。1998年湖北省眼科玻切手术组的艾明教授就接受了近视手术。贵阳爱尔眼科陈晓钟院长的两个女儿做了LASIK手术，上海眼耳鼻喉医院褚仁远为自己的两个女儿实施了近视手术，重庆的杜之渝教授去年为自己的儿子做了近视手术，广州中山眼科中心的王铮教授为另外一位著名的近视手术专家杨斌教授实施了近视手术，中山眼科中心近视手术主刀医师余克明教授，XX医院的李海燕博士、广州爱尔眼科医院的熊露、邓一鹏医师都是近视术后患者，现在他们都在为自己的患者实施近视手术。还有很多护士也因为戴眼镜不方便，或者工作需要而做了激光手术，其实，眼科医生做不做近视手术和其他患者一样，还是凭个人意愿，并非人们认为的：“医生知道手术风险很大，所以自己是不敢做这个手术的”。有位眼科医生，他就不想做手术，戴了几十年的眼镜已经是身体的一部分了，本人没有觉得眼镜有多么不方便，摘掉眼镜后无论是自己和旁人看他都觉得特别扭。
近视手术与心脏、肝胆、骨科类等外科的手术不同，它不是非做不可的手术，而是和美容、牙科畸形矫正、脊柱畸形矫正手术一样，根据患者需要自行选择。需要提醒大家：任何事物都有两面性，近视激光手术也一样，既有优势也有风险，对于激光手术我们也应该保持较为理性的看法。对于近视激光手术大家的认可度不一，效果好的人盲目崇拜，视力达不到期望值的人又过于疑虑与恐惧。虽然已经接受了近视手术的人很多，但绝大多数近视人群还在裹足不前，主要就是顾虑激光手术的安全性、疼痛感、后遗症、并发症。其实，外科、妇科、耳鼻喉科的手术等，都有风险和并发症的存在，比如：麻醉意外导致的呼吸心跳骤停，甚至有性命之忧。因为不做这些手术会危及生命或病情加重，人们对其风险、并发症、后遗症的关注度减少了。相反不做近视手术，配戴眼镜也可以获得清晰视力，这个全凭个人意愿选择的手术，安全性被放大了，期望值也高出很多。
其实，过度排斥或过分信赖近视手术都是不妥的。首先，近视手术是非常精细的，对医生技术、仪器设备、医护人员责任心的要求都非常高。其次，不是所有的近视患者都可以接受激光手术，它是有禁忌症的，需要经过详细、全面地检查来排除。现实中患者不乏有兴致勃勃来做手术的，也有考虑多年终于下定决心手术的，检查之后发现有的角膜过薄，有的矫正视力很差、有的患有不宜手术的疾病，不得不失望而回。曾有一个患者，想通过激光手术达到国家公务员体检视力标准，检查发现同时患有近视和另外一种遗传性疾病“原发性视网膜色素变性”，症状、体征都非常明显，这种疾病在不久的将来会导致他双目失明，现在即使做了近视激光手术通过了体检，之后仍旧会失明。医生就告知他体检结果超出了手术的安全底线，不能手术。因为进入公务员队伍是他的主要目的，成了国家公务员，将来即使失明了也有保障，所以他很不甘心，强烈要求做手术，但手术无法保证他手术后长久疗效，加上手术后如果失明，他身边的人会认为是近视手术后导致的失明，会给激光手术带来负面的影响，所以医生是不能满足他个人的愿望的。近视手术有一个发展过程。十年前的激光手术，或者更早之前的RK（反射状角膜切开）手术，确实存在着很多的问题，手术医师技巧不够娴熟、检查与手术设备的精确性、可预测性也参差不齐、医生处理术后并发症的经验也不充足，造成术后并发症、后遗症的发生率较高，对手术安全性、疗效稳定性的质疑也一直影响到现在。面对一些无法进行补救的并发症，比如：圆锥角膜、RK手术切穿角膜、严重的上皮下混浊、角膜瘢痕、无法矫正的不规则散光、偏心切削等，近视手术带给他们的痛苦是终身的。而在当前，美国的眼科专家向全世界的眼科医师们建议：“应该把LASIK手术的长期视力影响，在手术前向病人清楚地说明，包括正面的，也包括少数有可能发生的不良视觉症状”。
最近几年，激光技术发展非常快，飞秒激光技术、波前像差、虹膜定位技术、多维度眼球定位追踪技术的出现，使近视手术的安全性、精确性、可预测性远远超越了十年前。随着术前检查的设备“眼前节分析诊断”的不断进步，除了典型圆锥角膜，一些处于临床早期的、非常不典型的“亚临床期圆锥角膜”都可以被及时地筛查出来，筛查的灵敏度之高，甚至将一些正常的患者也排除到手术大门之外。由于近视人群的庞大，决定了近视手术的需求是永久性的，因此近视治疗领域的科技研发也在不断的进行，这些高科技将直接惠及更多的近视患者。
与欧美发达国家相比，我国的近视手术开展得虽然更加“红火”，但是严谨、细致方面却有不足，求量而不求质。中国人做什么事情都喜欢扎堆，每年的高考、征兵、公务员体检都是各个医院的手术高峰期，成群结队的近视患者纷纷涌入各个眼科激光中心，很少有医院能够做到忙而不乱，我们一些医院集中日子手术，动辄一天100多台手术，一乱就容易出错。正规医院要求病人必须是反复多次地检查，要求每次检查的结果重复性很高，才能实施手术。总之，近视激光手术经过20多年的发展是比较成熟的技术，但也并非万无一失的手术。手术不仅仅是短短几分钟的事情，其安全性、有效性建立在非常严格的术前检查、手术过程、术后保养的基础之上，做不做近视手术也完全取决于个人的选择，如果你觉得框架眼镜很麻烦，又不能接受隐形眼镜，那就为自己的眼睛慎重选择一家信得过的手术医院吧！
温馨提示：鞍山医院开放手术日、不限定手术日期，保证患者的安全性准确性
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