随着人们对外表仪容的要求逐渐提高,近年来,面部整容欣欣向荣。然而,美丽有代价。今天跟大家分享的是MichelleV. Carle等在JAMA Ophthalmology杂志报道的3例面部整容相关的严重视力丧失病例。
3名患者在分别接受3种不同的皮肤填充剂后短时间内发生视网膜中央动脉阻塞。注射部位均为前额,该部位并非推荐的皮肤填充剂注射部位,但被普遍超范围应用。第1例患者为近30岁的健康男性,在接受透明质酸注射后1天主诉视野缺损,荧光血管造影发现其左眼视网膜血管闭塞。随访1年,左眼视野缺损持续存在。第2例患者为60多岁的健康女性,在自体脂肪额部注射后当天出现严重视力损伤,荧光血管造影显示脉络膜充盈缺损和视网膜小动脉灌注不全。第3例为45岁左右的健康女性,在前额皱褶处进行牛胶原蛋白和多甲基丙烯酸酯微球(爱贝芙,韩国进兴)注射后出现右眼视物不见。荧光血管造影发现右眼视网膜动脉近端的充盈延迟和充盈缺损。尽管患者受到了较为积极的治疗,视力仍只有光感。
面部区域血供丰富,进行美容操作的眼部并发症之前已有报道,该文首次报道了前额部注射的并发症。眼动脉阻塞是这些注射治疗的罕见的副作用,但它也是在血管吻合丰富的区域(大部分眼周区域)进行注射时的一种灾难性后果。因此,建议医生与病人在探讨这些操作时,将致盲和显著视力减退列为风险之一。