圣地亚哥--角膜胶原交联能降低LASIK手术患者出现角膜后膨隆的风险，Kanellopoulos医生在2015年美国白内障眼屈光年会（ASCRS）上报道。
虽然该研究没有评估角膜胶原交联对视力的影响，但研究结果显示，高度近视患者施行角膜胶原交联后角膜曲率变陡的几率下降。
在手术过程中，医生在手术区滴入核黄素滴眼液(Photrexa,Avedro)，然后对暴露的角膜进行紫外线照射，从而增加胶原纤维之间的连接，增强角膜的抗张力。
角膜胶原交联术，在欧洲已经在广泛应用，在美国，仍处于FDA审核期。
角膜胶原交联一般用于治疗圆锥角膜，Kanellopoulos医生试图证明该技术是否能用于阻止LASIK术后出现的角膜后膨隆。
该研究分为两组，一组65眼，施行LASIK手术联合角膜胶原交联术，另一组75眼，仅施行LASIK手术。
对于大多数患者，两组间术前和术后变化无显著差异。但对于高度近视患者，LASIK联合胶原交联组中周边角膜上皮厚度比LASIK组更薄。
Table. Measures Before and After Surgery
Variables
LASIK and Crosslinking
LASIK Alone
Mean value, diopter
Refraction at baseline
–6.75
–5.33
Postoperative refraction
0.25
0.27
Steep corneal curvature at baseline
45.15
44.03
Steep corneal curvature at 12 months
38.37
38.66
Midperipheral epithelial thickness, µm
Very high myopia (–8 to –9 diopters)
3.79
9.75
High myopia (–7 to –8 diopters)
3.95
7.14
这项研究从设计之初就困难重重，一个显而易见的因素是，那些有角膜后膨隆倾向的患者可能会得到更好的效果。
众所周知，角膜后膨隆发生率极低。那么对于正常人群来说，意味着两组间不论是屈光度，还是视力都应非常接近。虽然，我们在该研究中观察到上皮形态存在差异。
Kanellopoulos医生透露，他们很快将发表体外试验研究结果，该研究进一步提供了角膜生物力学相关证据：角膜胶原交联能增强LASIK术后残余基质床的稳定性。
这将由医生来决定是否在LASIK术中应用角膜胶原交联增强生物力学稳定性。经验告诉我们，一般情况下并不是绝对需要，但如果是对高度近视患者施行LASIK手术，因为这些患者更可能发生圆锥角膜，因此必须仔细权衡。
该技术显示了潜在的优势。对于那些高危的手术患者来说，无疑是一项不可思议的伟大发明。
但目前还很难判断LASIK手术患者中，哪些是角膜后膨隆的高危人群。
(责任编辑：admin)