青光眼,尤其是原发性青光眼好发于老年人,女性较男性更为多见。老年人如果出现眼胀痛、偏头痛、视力模糊、看灯光时可以看到光的虹影等症状时,应及时去医院检查眼压,以便早期发现青光眼。
防治青光眼三原则
首先,勿轻信传言。青光眼的病因目前并不十分明确,有些患者私下交流的所谓“防病秘诀”,比如“转眼球”、“少喝水”、“多喝酒”等不仅对青光眼的防治起不到任何作用,还可能引发其他方面的问题。
其次,随诊要积极配合医生。青光眼的诊断和随访需要大量长期的检查,有些检查次数频繁,例如眼压检查,一些病人会产生畏难情绪,甚至放弃治疗。有的检查需要患者的密切配合,例如视野检查,如果检查时心不在焉,得出的结果不仅参考价值低,有时甚至会影响治疗的选择。还有的检查能够直接反映病情的进展,如果患者不愿意面对现实,消极对待,医生难以及时修改治疗方案,也会耽误病情。
最后一点,对所用药物做到心中有数。很多青光眼患者要终生用药,有的可能同时用3~5种,因此要掌握这些眼药水的特点。苏为坦眼药水一般只在晚上用一次就可以了;每天两次的贝他根眼药水在夜间的降眼压效果非常差,一般不在睡前使用。有的患者双眼用药完全相同,而有的患者由于双眼病情处于不同的阶段,点的药水有所差别,甚至可能一只眼点散瞳药,另一只眼点缩瞳药,其作用是相反的,患者如果不慎点错了眼睛,可能导致严重的后果。有的药物可以长期坚持用,有的用上几个月就要临时换一下。比如,噻吗洛尔眼药水使用一定时期后,可能效果会变差,需要停一段时间再恢复使用。这些规则虽然略显复杂,却是青光眼患者必须牢记的,不仅要记住不同的药名、用药方式,还要知道它们的毒副作用,以便及时地和医生交流。
各类治疗青光眼方法的优缺点
激光手术治疗青光眼:
优点:快速、方便;不需特殊的恢复时间;在医生办公室或诊所内均可进行;眼睛感染及普通并发症的危险最小。
缺点:不能马上知道结果;术后通常需要药物治疗;长期效果不肯定;不能用于所有类型的青光眼。
青光眼滤过手术治疗:
优点:术后通常不需药物治疗普遍成功且效果持久;适用于大多数类型的青光眼;治疗结果立即可以知道。
缺点:需要一定的恢复时间;必须在医院或诊所进行;有出血、感染和一般并发症的危险。
药物治疗青光眼:
有几种形式:药片,眼药水,眼膏,可能有副作用。
有不同的目的:增加房水排出量或者减少房水生成量。
青光眼是一种表现为眼内压增高、视神经和视功能损害的眼病。形形色色的青光眼有很多种,先天性青光眼、原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼。关于青光眼的治疗主要是采取降低或控制眼压,促使房水排出。专家提醒:先天性青光眼宜尽早手术。常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心安,避用缩瞳剂。
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