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不同视角看到不一样的风景—————出血就一定是血管的问题吗

发布日期:2017-05-04   http://www.zgjsyw.com

作为一名医生,能得到患者的理解和认可即是对我的肯定。

患者是一位72岁的老先生,四月份因突发眼底出血来到我院进行就诊,在其它的医院诊断病情为血管阻塞,眼底出血,需要打药、激光治疗,慢慢吸收出血,但一直没有得到好的治疗,患者很痛苦。抱着试试看的心态来到我院治疗。

看了患者的眼底造影片子和患者的检查数据,诊断为黄斑前膜引起的出血,并给患者做了详细的解释。建议患者适合治疗,随后跟患者沟通方案。由于黄斑前膜牵拉血管出血, 为患者实施前膜玻切 。如果按照血管阻塞治疗的话,只会加重病情,耽误治疗。 患者实施后,减轻了患者痛苦,视力恢复,十分满意。 

疾病鉴别: 视网膜分支静脉常见的眼部表现为视网膜层间火焰状出血,往往面积波及整个阻塞区域,多为一个象限,常伴有黄斑水肿。而黄斑前膜牵拉血管引起的出血往往面积较小,患者症状都可以有:视力下降、眼前黑影或者视物变形。

疾病治疗: 二者截然不同,静脉阻塞主要依靠激光及玻璃体腔注药,减轻黄斑水肿从而提高视力,改善视物变形,黄斑前膜主要依靠治疗。如采取静脉阻塞同样的方法,则会加重前膜收缩,引起视力进一步下降及看东西变形加重,故诊断正确很重要! 

那么,这个病情的疑点在于出血是在视网膜层间的出血还是视网膜表面的出血,切勿管中窥豹。提醒大家,有些疾病的病情形态相像容易混淆,有经验丰富的医生准确的预判会帮助患者做出更及时、准确的治疗。

文章来源:北京爱尔英智眼科医院眼底主任梁军

一位患者发自肺腑的感谢

患者术后复查赠予千元购物卡,但被梁军主任谢绝了,而后特地写了封表扬信送到北京爱尔英智眼科医院,“感谢医院领导和梁军主任给了我一双明亮的眼睛,梁军主任精湛的医术,对病人的高度负责,和蔼可亲,一直深深的影响着我,不光果断的排除了误诊,还漂亮的完成了,耐心的解答了我提出的所有问题,甚至连术后的复查都已经安排妥当,真的很感谢梁军主任”。



身为北京爱尔英智眼科医院眼底外科学科带头人,梁军主任2015年度眼底量高达两千余台,擅长各类显微眼科:玻璃体视网膜治疗视网膜脱离、糖尿病性玻璃体视网膜病变、外伤性玻璃体视网膜病变、黄斑病变。在实施玻璃体视网膜方面技术卓越,每年完成逾千例。且全年无医疗事故及医疗纠纷,患者满意度高。(注释:眼底外科医生一年的量在1500台左右,而梁军主任以年量2000余台在国内外都名列前茅)


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