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角膜炎可参见可分为三种 这些检查别轻视

发布日期:2018-02-04   http://www.zgjsyw.com
导读:角膜炎可参见可分为三种这些检查别轻视角膜病是当今世界主要致盲的眼病之一。我国因角膜病致残致盲者(包括单眼患者)约有400万人,他们中的大多数是可以通过角膜移植脱残脱盲。但由于角膜材料来源困难,甚至有了角膜材料,因为保存方法落后,仍使广大患

角膜病是当今世界主要致盲的眼病之一。我国因角膜病致残致盲者(包括单眼患者)约有400万人,他们中的大多数是可以通过角膜移植脱残脱盲。但由于角膜材料来源困难,甚至有了角膜材料,因为保存方法落后,仍使广大患者难以得到及时治疗。而角膜炎症也是目前困扰众多上班族的病症。

角膜炎的类型

1、浅层点状角膜炎

这种角膜炎种类为角膜最表面一层的上皮细胞变性、脱落和炎症细胞浸润所致。大多数浅层点状角膜炎病人自己能够感觉到症状很轻,有时有轻度的眼内异物感、畏光和流眼泪。角膜旁边的白色结膜不发红,角膜表面出现点状灰白色混浊。

2、单纯疱疹病毒性角膜炎

这是一种很常见的角膜炎种类,由于其反复复发常常导致严重的视力受损,是角膜病的首位致盲性疾病,危害极大。患者通常都有强烈的畏光及流眼泪、眼内异物感、眼睛疼痛伴侧头痛和视力下降等症状。

3、细菌性角膜溃疡也是角膜炎种类之一

这是一种非常严重的化脓性角膜炎,常常因为角膜外伤、隐形眼镜划伤或剔除角膜异物术后细菌感染所致。患者的症状主要表现为重度的眼睛疼痛并引起放射性半侧头痛,以及流眼泪、畏光、眼内有异物感等。由于这类角膜溃疡多位于或靠近角膜中央,影响光线进入眼内,故常常严重影响视力。

那么角膜病的检查如何进行呢?

1、临床检查

病史有无角膜刺激症状及外伤史,局部和全身是否用过皮质类固醇;有无慢性泪囊炎、内翻倒睫等眼病及有关的全身疾病。眼部检查刺激症状严重者,特别是小儿,可先滴表面麻醉剂后再行检查。对有穿孔危险者,检查时切忌压迫眼球。对角膜表层损伤,利用荧光素染色法很容易查见,利用放大镜或裂隙灯更易查出角膜病变部位和形态。必要时作角膜知觉检查和泪液分泌功能检查等。

2、实验室检查

为选择最有效的治疗方案,确定致病因素甚为重要。对细菌性或霉菌性角膜溃疡,做刮片检查常能得到线索。微生物的培养及药物敏感实验,更有助于诊断和治疗。必须指出,在取得实验结果之前,应根据临床诊断,首先给予必要的治疗,不可等待而延误治疗时机。

3、溃疡灶刮片镜检

早期诊断对真菌性角膜炎至关重要,由于其临床表现的多样性,早期诊断有一定困难。角膜病灶区刮片镜检,方法快速简捷,特别在疾病早期,阳性率可达80%以上,在目前仍不失为可靠的检测方法。

4、角膜组织活检

在病变发展到角膜深层或经药物治疗后,刮片镜检阳性率明显降低,需多次取材或进行角膜组织活检以提高阳性率。



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