干眼症是一种综合征,关节炎、风湿病、口眼干燥综合征等都可能引起。下面我们就来详细了解:
干眼症易被误诊为结膜炎
频繁使用电脑的年轻白领,因为眼睛刺痛、干涩、异物感、眼酸胀和疲劳感到医院接受检查,可能会被一些经验不足的医生误诊为结膜炎,并进行抗病毒或抗细菌的的眼药治疗,结果会发现症状没有好转,甚至有加重现象。这是因为“结膜炎”和“干眼症”症状相仿,但干眼症与结膜炎用药不同,治疗结膜炎的药物常含防腐剂,及抗病毒或抗细菌的药物,这对角膜有损伤的干眼症病人来说反而更受伤。因此,当被诊断为结膜炎而正常用药却越用越糟时,得质疑是否为干眼症的误诊。
干眼症检查有哪些?
上述我们说到,干眼症是很容易被误诊为结膜炎的,那么诊断干眼症要做些什么检查呢?
1、泪液分泌实验
正常为10-15mm,《10mm为低分泌,《5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能,观察时间同为5min。
2、泪液渗透压
干眼症和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可诊断干眼症。此项具有特异性,有较高的早期诊断价值。
3、泪液溶菌酶含量
含量《1 200μg/ml,或溶菌区《21.5mm2,则提示干眼症。
4、干眼仪或泪膜干涉成像仪
了解泪膜脂质层,干眼尤其LTD患者,可见泪膜脂质层异常,与标准图象比照,可推测干眼严重程度。
5、泪液蕨类实验
粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征,“蕨类”减少甚至消失。
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