19岁的小王同学刚刚结束高考,在家人的陪伴下到重庆眼视光屈光中心摘掉眼镜。郑同学说,她从初中就开始近视了,一直佩戴框架眼镜。终于等到高考完有时间,准备摘掉眼镜全家出去来一场期待已久的毕业旅行。可是,近视手术“全飞秒”、“半飞秒”、“准分子”等手术方式让他傻傻分不清。
屈光中心白继教授解释,全飞秒手术系统实现了手术技术的一大突破,在完整的角膜中通过两次深度不同的层间爆破制作预设计的微透镜,并通过一个2-4mm的微小切口取出,像个笑脸,因此大家形象地称这种手术为“Smile”。
激光矫正手术是如今矫正近视安全有效的方法之一,目前手术方式主要包括三种:飞秒激光联合准分子激光手术、单飞秒激光手术和单准分子激光手术。
“半飞秒”:飞秒激光联合准分子激光手术,俗称“半飞秒”。
手术时,先使用飞秒激光制作一个角膜瓣,然后掀开,用准分子激光在角膜基质层进行切削,之后再把角膜瓣平铺复位回去。
“全飞秒”:以飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术为代表。
手术时,先利用飞秒激光,在角膜的基质层分离切削出一个凸透镜,再在角膜缘附近切开一个约2mm的小切口,将这个削出来的透镜取出。
与“半飞秒”手术相比,“全飞秒”手术没有掀开角膜瓣,相关并发症会减少,术后干眼症状相对较轻。
ICL晶体植入:在重庆高度近视,可以采用ICL晶体植入手术,是眼内屈光手术的一种,指在有晶体眼情况下植入人工镜片。目前主要用于一些中度和高度近视眼,尤其适合于角膜偏薄、度数较高、不适合做激光的角膜手术这一类患者,它的优点:
1、不受角膜厚度的限制;
2、度数的矫正范围比较宽广,可以从最低的300度到2000度这样大的范围,所以适用范围是较宽广;
3、手术后视觉质量和稳定性得到证实,是非常安全而且非常稳定;
4、手术具有可逆性,即可以把镜片放进去,也可以取出来,还可以更换,这是手术最大的优点。
准分子激光手术:这个手术使用准分子激光,直接切削角膜上皮层,然后继续切削角膜基质层,因此它完全没有角膜瓣,在显微镜下基本看不到手术的痕迹。
准分子激光手术:这个手术使用准分子激光,直接切削角膜上皮层,然后继续切削角膜基质层,因此它完全没有角膜瓣,在显微镜下基本看不到手术的痕迹。
术后,患者视力一般需要经过两周至一个月逐步提升。度数相对越高,视力提升的速度则越慢,术后一般需要滴三到四个月的眼药水。
在重庆是不是每位近视者都可以选择手术?
白继教授表示,激光矫正手术有严格的手术指征,在手术前患者应经过一套完整的术前检查进行筛选和评估,并不是所有人都适合。如角膜形态不正常,不建议进行激光矫正手术。