先来大致了解一下近视手术有哪些种类。
一、近视手术的类型
近视手术大体上分为两大类:角膜激光手术、晶体植入术。角膜激光手术又主要分为准分子激光、半飞秒激光、全飞秒激光。
1、ICL晶体植入手术
这项属于眼内手术,与激光手术是完全不同的类型。它是通过往眼睛内植入一个带度数的人造晶体来完成矫正的,不切薄角膜组织。ICL晶体为仿生材料制作,瑞士进口。
此外,还有一种PRL晶体植入,晶体是国产的,矫正度数在3000度近视以内,不能矫正散光。
【矫正度数】1800度以内近视,600度以内散光
【优点】不切削角膜组织、3毫米左右微创切口、恢复快、晶体日后可视情况取出或替换、贵
【缺点】内皮细胞有一定程度下降,有可能使白内障提前到来
2、全飞秒SMILE
以前,近视激光手术多需要切削18-24毫米的角膜瓣并掀开、或消除上皮层,全飞秒与他们最大的不同在于,它不制作角膜瓣。
全飞秒利用飞秒激光在基质内光扫描制作透镜,在角膜边缘开2-4毫米的切口,将透镜从切口取出。
全飞秒矫正范围在1000度近视以内、600度散光以内,2-4毫米的微创切口,动及到的角膜表面神经较少,所以角膜形态更完整、在术后表现为干眼少、角膜抗撞击能力较好、恢复快,第二天就能正常上班上学。
【矫正度数】1000度近视以内、600度散光以内
【优点】不制作角膜瓣、2-4毫米微创切口、手术不适感少、术后干眼较少、角膜抗撞击能力较好、恢复快。
【缺点】对暗瞳大、散光高的治疗有限,对角膜厚度的要求高
3.飞秒激光(即半飞秒手术)
这项手术用飞秒在角膜表面制作18-24毫米的角膜瓣并掀开,再用准分子激光在基质层切削后,再将瓣盖回复位。
【矫正度数】1200度近视以内、600度散光以内
【优点】个性化定制程度较高,恢复快,散光偏高、角膜略薄、角膜不规则等患者也能手术
【缺点】角膜瓣切口18-24毫米,有角膜瓣移位、掀开风险(虽然风险很小)
4、LASIK 准分子原位角膜磨镶术
LASIK是板层手术,用板层刀制瓣,准分子激光在角膜基质层切削与原位磨镶。手术过程和半飞秒差不多,只是在制瓣环节用的是板层刀。
【优点】散光偏高、角膜略薄、角膜不规则等患者也能手术,恢复时间、不适感比LASEK好
【缺点】角膜瓣切口18-24毫米,有医源性感染风险,现在医院开展少。
价格考虑:目前,近视手术价格由高到低依次为:晶体植入术>全飞秒>Smart全激光>飞秒>其他准分子手术,那么在选择近视手术时,肯定也需要结合个人经济情况做考虑。要经过严格的术前检查后,再选择合适自己的手术。不要过分“信仰”某项术式,不要单看价格做选择,不要对手术效果带有不切实际的幻想,或者在条件不符合的情况下执意手术。归根结底,综合各项因素,选择出的术式,才最适合你自己。