我们时常听到的准分子、半飞秒、全飞秒、全飞秒激光、晶体植入到底都是什么意思?lasik、tprk、prk、smile、icl这些都分别是什么?该怎么选,该不该相信医生的建议?
这篇,全部回答你,我决定要好好写清楚各项细节。可能会需要15分钟阅读时间,和一小段理解时间。实在不愿意阅读的,也可以加微信,我来帮你判断吧
因为一个人不可能同时接受2种术式,所以你永远都没办法说哪个绝对适合你,或者做了什么之后就一定会更好,所以只能在手术前,做好功课,真正了解各项手术的利弊。一定的风险承受能力还是需要的,抱着百分百成功的执念的患者,劝你就安安静静地戴框架眼镜,少刷手机吧。
为了方便大家阅读,我会在每一段的句首就加粗当段的重点讨论方向,大家可以跳过自己已知的信息。
近视手术发展至今,其实就是分为两种,激光矫正和晶体矫正。
【激光矫正的发展史,为何要说这个呢?】因为有很多人说的后遗症,以现在的技术,是不会再发生的。
不得不说,激光矫正近视是眼科手术的一项里程碑式的创举。1987年以前的那些真的太远了,1987年这一年开始,美国第一例激光矫正近视手术成功施展,也就是 Photorefractive keratectomy,PRK。
一、准分子激光手术(PRK),现在已经比较少医院开展此项手术
用手术刀或激光刮除角膜上皮,然后照射角膜基质,再进行角膜切削,改善角膜屈光度
优点:1、便宜2、眼表手术
缺点:1、手术后几天内眼睛都会有疼痛感且恢复期长2、可能出现角膜浑浊、眩光和屈光回退等并发症。3、这个角膜表层都被切掉了,这就是为什么他会疼的原因4、需要切削角膜
度数:一般6、7百度以内价格:几千到一万
二、准分子PRK手术的进阶款,就是阿玛仕SMART,全激光手术
跟传统PRK相比,SMART在技术上升级了,但是换汤不换药,还是整个角膜表层都需要被切掉。
优点:1、眼表手术
缺点:1、PRK有的他都有2、价格比全飞秒还贵
三、因为切削角膜表层会疼,所以有了半飞秒
他让患者不再需要面对疼痛,也告别了上皮下浑浊,掀开角膜瓣之后再进行角膜切削,改变角膜屈光度达到矫正目的。
优点:1、用飞秒激光制瓣更均匀和准确 2、眼表手术3、便宜
缺点:1、需要掀开角膜,也就是制作角膜瓣,容易有移位的风险(虽然这个风险其实是极极低的)
2、有一些患者也会因此眼干
四、全飞秒
无需制角膜瓣,而是从角巩膜切开一个2mm-4mm的小口(现在大家技术越来越娴熟了,我们医院可以做到每一个都只有2mm的切口),通过切口取出透镜,目前只有德国卡尔蔡司的VisuMax能够实施全飞秒手术,也就是说如果一个医院没有这台机器,就不能做全飞秒了。因为切口是半飞秒的1/10,像一个笑脸,全飞秒又叫smile。
优点:
1、不用制作角膜瓣,也不用准分子激光,所以角膜力学更稳定2、术后干眼率大大减小3、眼表手术
缺点:1、不适合角膜厚度不够的患者2、需要切削角膜
五、ICL晶体植入手术
因为激光手术这几十年来,大家都慢慢了解了,角膜是不可再生的,没有了就再也没有了。所以大家越来越不希望自己的角膜被切削,于是有了ICL晶体植入手术。说起来好像是新技术,但人家其实1986年俄罗斯(前苏联)医生Fyodorov就发明了可植入型隐形眼镜,Implantable Contact Lens = ICL。第一个接受ICL晶体植入手术的患者,是一位欧洲人,1993年他40多岁,接受手术,至今已经70多岁,目前还是稳定的。但是别人好不一定你就适合哦。
优点:1、不用切削角膜2、近视度数2000度以内的都可以矫正
缺点:1、贵2、眼内手术
归根结底,自己的眼睛比什么都重要,而且一辈子只有一双眼睛,谨慎选择吧。