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眼球摘除/眼内容剜除后植入眼台的时机

发布日期:2013-01-23   http://www.zgjsyw.com

已行眼球摘除手术的眼窝填充(植入眼台)术

因外伤或一般眼病失明行眼球摘除以后,应于术后13个月眼窝内组织反应消退后再考虑眼窝填手术;如因眼内恶性肿瘤做眼球摘除者,应于术后6~12个月随诊。无复发、转移者,方可考虑眼窝填充手术。对于眼内恶性黑瘤,应观察更长时间。

已行眼内容剜除术的眼窝填充(植入眼台)术

对于已经做过眼内容剜除术的患者,可于1~3月后行眼窝填充术。

重点存档:

做过眼球摘除的患者,术前检查时可见眶内软组织团随眼外肌而运动,如发现肌肉运动不佳,要特别向患者说明术后眼台转动欠灵活。

前车之鉴:

切开挛缩的巩膜后,如发现其内仍有色素组织附着,应清除干净,并用碘烧。曾有一例已行眼球摘除数月的患者,笔者在为他做眼台植入术中发现其眶内组织深部有较多色素,考虑为后巩膜破裂伤致色素组织脱出。结果术后1月发生了交感性眼炎。分析认为是在眼窝填充术中触动已经被包裹的色素组织,激发了免疫反应。

明哲为训:

★慢功出细活 做眼窝填充手术,手术操作要轻巧细致,尽量少损伤眶内组织,特别是脂肪组织。不论是外伤还是手术的创伤,都可造成脂肪组织的吸收,继而又复出现眼窝凹陷。

★凡事当留余地,得意不宜再往 在Ⅱ期眼窝填充手术中,做眶内组织分离时都不要直达眶缘,要注意上方的上睑提肌和下方的下睑缩肌。

在眼整形手术中,眼台植入术类似于白内障摘除复明术那样有着明显的效果。一般来说,术后3~4周患者即可试配义眼。如果义眼的大小、形状、色泽都理想的话,往往可以乱真。有的患者做义眼后换了工作单位或住处,便不再有人知其是“假眼”,甚至术后结婚多年未被爱人发现者也有之!

文章来源:北京爱尔英智眼科医院闵燕医生

 

 

 

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