细读两会万亿“民生大账”：医疗卫生支出增27.1%
百姓“小账单”对应着政府“大账单”
教育、医疗、养老……正在提请十二届全国人大一次会议审议的“大账单”中，百姓“小账单”上这些事尤需细读。
民生支出“刚性”增长 五年支出16万亿元
民生支出的概念有两个。
教育、医疗卫生、社会保障和就业、保障性安居工程、文化这些与人民群众生活直接相关的支出，通常被叫小口径民生。 2013年，中央财政在这些方面支出安排合计15712.5亿元，比上年预算数增长13.5%，比执行数增长9.6%。
还有一个概念是大口径民生，除了上述支出，还包括中央财政用在公共交通运输、节能环保、城乡社区事务等方面与人民群众生活密切相关的支出，2013年，这部分支出合计17150.03亿元。
根据财政部的统计，近五年，中央公共财政用于民生的支出累计16.89万亿元，年均增长21.1%，占中央公共财政总支出比重稳定在三分之二以上。不仅如此，中央对地方税收返还和一般性转移支付，以及地方财政也都体现出民生优先。
值得注意的是，在去年以来财政收入增幅下降的背景下，财政支出，特别是保障改善民生的支出“刚性”增长，这也体现出政府保障民生的决心。
全国人大代表、四川阿坝州州长吴泽刚说，确实感受到了财政对民生的扶持，这体现出发展的目的就是为了解决老百姓的利益问题。
医疗卫生支出增长27.1% 保障房建设任务减少
根据这份“民生大账”，中央财政支出安排为：
——教育支出4132.45亿元，增长9.3%。
——医药卫生支出2602.53亿元，增长27.1%。
——社会保障和就业支出6550.81亿元，增长13.9%。
——住房保障支出2229.91亿元，比上年预算数增长5.3%，比执行数下降14.3%。
针对住房保障支出，预算报告称，主要是上年预算执行中，通过调整支出结构一次性增加了对城镇保障性安居工程等的投入，2013年保障性安居工程建设任务量减少，资金安排重点向公共租赁住房、棚户区改造倾斜。
民生财政的支出将让百姓切身感受到：
——新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险的财政补贴标准，由每人每年240元提高到280元，城乡居民基本公共卫生服务经费标准由每人每年25元提高到30元。
——按照10%左右的标准继续提高企业退休人员基本养老金水平，适当提高城乡居民最低生活保障水平，对中央财政补贴地区继续分别按照月均15元和12元增加补贴。
……
“养老、医疗等社会保障网络目前已经建立起来了，现在的主要任务已经转移到逐步完善、稳步提高补贴标准上来。”财政部财科所副所长白景明指出。
花最少钱办最多事 “民生大账”尤需晒透晒细
伴随着每年财政民生支出规模的稳增，如何将钱用到刀刃上、如何花最少钱办最多事成为代表委员热议的话题。
一些代表委员提出，目前，我国对财政资金的关注还是在收支上，而对支出后的实际成本很少考核，这会使得资金的使用缺乏约束，需要加快机制的建设，提高财政资金使用效益。
全国政协委员、中瑞岳华会计师事务所高级合伙人张连起说：“一些发达国家政府以公开透明、公平和效率为基本原则，对民生类公共项目进行全过程的网络公开披露，披露相关图表、注释、审计报告等信息，这有利于提高民生资金的使用效益，我们需要学习。”
作为来自基层的代表，黑龙江甘南县兴十四村党总支书记付华廷也说出期待：“政府怎么花钱、花多少钱为百姓干事，百姓尤其关心，想把这些钱花到位，最有效的办法是百姓的监督，这需要花钱的过程公开透明，越透明越好，想办法让老百姓看懂。”