公立医院改革是医改难点
在“十问部长”中,还包括了“医生工作压力大,常年高负荷工作”、“卫生部究竟做了什么?”等问题。黄洁夫同样作了答复。他称,随着看病人数多,大医院开放号源,甚至不限量挂号,导致大批医生无休,周工作时间近70个小时,“然而,与医生付出不相匹配的是收入和社会地位下滑。”但他奉劝医生:“选择了这个职业,就注定我们不能成为富翁”,而恰是这种收入与付出的不匹配,也导致了边远地区毕业生、学科带头人远离家乡,进入大医院,从而使边远地区医疗资源匮乏,大医院迅速扩张,造成“虹吸现象”。
黄洁夫从这点出发,也谈到了卫生部的职责和医改话题。“卫生部是医药卫生改革的执行部门之一,但需要跨部门协调,需要费大量时间和精力”。对于医改,黄洁夫称:“真正改革的难点和重点在于公立医院。”他分析,“公立医院改革难主要在于没有医改合理的医院补偿机制,且药品价格虚高、水分极大成为了一个 结 。克林霉素磷酸酯注射液出厂价不过0.6元,经过各环节 黑吃 后,北京某医院零售价达到12.65元,中间利润超过2000%”。不过,他最后强调,医改四年来,取得了很大成绩,特别是医疗保障方面进展重大,医疗回归公益性了。