眼睛变形无神、戴框架眼镜有诸多不便、戴隐形眼镜易患结膜炎或角膜炎……近视的种种问题，让越来越多的“眼镜一族”通过飞秒激光技术恢复视力摆脱眼镜。据了解，从去年年底开始，飞秒激光近视眼治疗专科的患者激增，平均每月完成数十例手术。该院飞秒激光近视眼治疗专科主任金敏教授称，激光治疗近视眼患者激增主要是因为飞秒激光在完全无刀的情况下操作，更安全、更方便、更个性化、恢复时间更短，适应症更广，很多以往准分子激光不能治疗的患者因飞秒激光的引进重燃起治疗希望。
“飞秒激光”是超精密外科手术“刀”
据介绍，“飞秒激光”是一种超短脉冲形式，波长为1053nm的一种近红外激光，持续时间非常短，只有几个飞秒，一飞秒是10的负15次方秒，也就是1／1000万亿秒。由于脉冲持续时间极短，飞秒激光具有非常高的瞬时功率，可在透明组织内任意位置进行精确聚焦切割，可以完成微米级的精细手术，且对切割区以外的组织影响小。
“飞秒激光”早在2002年获得美国FDA认证，用于准分子激光手术中角膜瓣的制作已有10年。三年前，从美国引进当今世界最先进的Intralase 飞秒激光系统。到目前为止，全世界已有100多万患者接受了飞秒激光近视手术，该手术还广泛应用于发达国家。据美国屈光与白内障手术协会的统计表明，目前85%以上的美国激光屈光手术医生使用飞秒技术。
众所周知，人的眼睛之所以会近视，是遗传因素或后天因素所致。其成像焦点落在视网膜之前，而非正常的网膜之上，而眼球的屈光度角膜所占比例达70%。如果把角膜进行激光消融，通过改变角膜的弯曲度改变近视或散光、远视患者的屈光度，从而恢复到正常视力。
定期回访无一例异常患者
金敏告诉笔者，利用飞秒激光治疗平台，医生使用计算机引导激光，让飞秒激光代替传统手术刀在透明组织内进行聚焦切割，精密制作角膜瓣。由于“飞秒激光”受角膜曲率的影响较小精确度高，以致于手术范围扩大使普通刀导致原来因角膜厚度问题，而不能手术的患者变为可能。
金敏称，与机械性角膜板层刀相比，由于飞秒激光完全离开了金属手术刀，可以在最大程度上避免医源性感染；能把角膜瓣制作的精确度控制在10~15微米以内，这种精确是任何其他激光视力矫正技术无法比拟的，出现角膜瓣并发症的概率更是低数万倍；另外，用飞秒激光制作角膜瓣时所使用的吸引环的负压更低，大大提高了准分子激光治疗近视的安全性；再者，“飞秒激光”让复位更准确，术后视觉质量更高。
有资料介绍，我国从2006年引进飞秒激光技术，已开展了近30万例，至今尚未有严重并发症出现。“我们现在对数百名飞秒激光术后患者定期回访，至今还没发现一例视力波动幅度过大、不适应周期过长的患者。我们还将对今后所有前来激光治疗近视眼的患者进行随访和专业的医学指导。”金敏介绍。
6问飞秒激光
1.任何医生都能开展飞秒激光手术？
激光治疗近视手术是必须有获得国家认证的准分子激光近视手术资质的医生才可以开展的。
2.需要多次手术吗？
通常属于一次成型，能一次性解决一定范围内的近视、散光及远视。根据现有的数据显示，通常术后视力都能恢复到1.0及以上即戴镜的最佳矫正视力，且效果稳定。
3.术后度数回退和手术有关吗？
无论选择哪种激光手术，术后度数回退与否与手术没有关系，而是与患者本身近视状态是否稳定及角膜生物力学改变有关，如果要选择做激光手术一般会要求在两年内视力稳定，每年的度数最好不要超过50度。手术后还要注意用眼卫生。
4.飞秒激光手术是万能的吗？
飞秒激光也并非万能手术，也有很严格的适应症。适应症主要为以下人群：患者本人有接受手术的愿望；年满18周岁以上；近两年眼睛屈光力稳定，每年变化在50度以内；双眼屈光参差；眼部参数符合手术要求；眼部无活动性眼病；全身无手术所限制的疾病。
而以下人群不适合接受飞秒激光手术：眼部参数不符合手术要求；眼部有活动性感染或炎症性病变；眼睑异常如眼睑闭合不全、小睑裂、严重睑内翻倒睫；患有严重干眼症；圆锥角膜；精神异常患者或伴影响创口愈合的全身性疾病的患者。具体情况还需要通过术前检查，经过医生评估才确定是否适合做屈光手术。
5.飞秒激光手术会痛吗？
飞秒激光手术是在眼球表面麻醉情况下进行的，在手术时只需要滴两次眼药水就可达到表面麻醉的效果，手术不会有明显的痛感。手术一般10分钟左右，完成后经过短时间的休息就可以离院回家。
6.手术后会出现后遗症吗？
因为飞秒激光手术制作的角膜瓣厚度非常精确，表面更光滑，而且几乎不会发生角膜瓣移位、游离、破碎等情况，因此，飞秒激光手术发生眩光、重影的可能性非常低。然而，飞秒激光手术后同样有发生眩光、重影的可能，因为术后发生眩光、重影还与准分子激光角膜切削面的光滑、手术后高阶波前像差的大小、瞳孔大小等因素有关。
名词解释
飞秒激光手术
将飞秒激光代替角膜刀制作角膜瓣，之后再联合准分子激光进行的激光手术，相比常规的准分子激光手术，飞秒激光手术技术最大亮点就在于其在完全无“刀”的情况下制作角膜瓣。
特别推荐
飞秒激光近视眼治疗专科
是一家具着百年历史的医院，眼科作为重点科室，拥有数十位专家。十几年前引进并开展了准分子激光治疗近视系统技术，三年前引进并开展飞秒激光，其为当今世界最先进的Intralase 飞秒激光系统，并成立了“飞秒激光近视眼治疗专科”。专科拥有一支严格专业、经验丰富、配合紧密的手术团队。不论是术前筛查、激光治疗方法的论证和患者的治疗方案的确定，还是手术开展、术后护理，都能做到专业、用心和耐心。
金敏建议，为保障手术安全，高度近视患者就医咨询时一定要到正规专业的医院，一定要选择技术实力雄厚、有规模巨大的手术团队进行手术，并且同专业医生做好交流和沟通，在专业医生的建议下选择适合自身个性化要求的准分子激光治疗方法，如此才能实现没有后顾之忧的眼前清晰。