二年前，眼科中心引进全省首台“全飞秒”近视激光治疗仪。二年过去，全飞秒以其无与伦比的优势得到越来越多近视患者的青睐。2013年眼科中心全飞秒手术量比上年激增60%，
全飞秒近视激光为何越来越受信赖
眼科中心主任姚克教授说，全飞秒之所以深受推崇，一是全飞秒的安全性比其他手术要高得多，全飞秒激光手术没有角膜瓣、术中没有消融角膜基质产生的焦糊味。二是全飞秒手术舒适，且避免了术后由于外力造成的角膜瓣移位。所以，全飞秒很快成为近视患者的首选术式。
但是和全飞秒一同出现的，还有飞秒激光治疗近视，不少人并不清楚，飞秒和全飞秒是有区别的。日前，记者专门为此采访眼科中心的屈光手术科的杨亚波、杜新华、邱培瑾和金红颖等专家。专家们提醒大家，在手术前一定要弄清楚自己到底要做什么手术，以免花了冤枉钱。
对比三种主流方式后不少人选择全飞秒全飞秒近视激光为何越来越受信赖
去年，台湾长期做激光矫正视力的蔡瑞芳医生的封刀说，让激光矫正视力的方法引起空前的关注，不少人开始质疑准分子激光矫正近视的安全性。两年过去了，这场风波到底带来了哪些影响？
“这场风波，给全飞秒矫正近视带来了新的机遇，现在越来越多的患者到我们中心来，在了解了各种矫正近视的方法后，都会不约而同选择全飞秒这个方法。”眼科中心屈光手术科主任杨亚波教授说。
面对患者，医生一般会向患者介绍三种手术方法：个性化的准分子治疗近视、飞秒准分子治疗近视和全飞秒治疗近视。有些人一开始会选择飞秒准分子治疗近视的方法，因为在他们看来，这既是飞秒手术，价格也能接受。
“这是普遍的误区，以为飞秒和全飞秒没有区别，虽然相差一个字，手术方法却是完全不同的。”杨教授说。
台湾的蔡医生之所以会说传统的准分子激光治疗近视有风险，是因为碰到了两名病人，一名是在怀孕前曾经做过激光手术，然后再生下孩子后，被孩子踢到了眼睛，角膜瓣发生了移动，丢失了部分视力。而另一名患者是发生了严重的干眼症。
“传统的准分子激光治疗近视，是用自动旋转刀在角膜上做一个切口约24mm的角膜瓣，然后打开这个瓣，用准分子激光对角膜浅基质进行消融切削重塑角膜表面曲度，达到矫正视力的目的。”杜新华主任医师说，这个角膜瓣如果受到大的外力冲击的话，存在发生位移的可能。
飞秒准分子仍旧要做角膜瓣，只不过，做角膜瓣的手段从传统的手术刀，换成了飞秒激光，和传统的比起来，做的角膜瓣是嵌入式的，位移的可能性大大降低，但是仍旧存在24毫米的切口。
而全飞秒不用制作一个角膜瓣，不存在发生位移的可能性，切口也只有2至5毫米，所以是目前为止最安全的治疗近视的方法。
“不少人在听了这三者情况比照后，家庭经济条件也允许的话，会主动选择全飞秒的方法。”杨教授说，从前年率先在全省引进全飞秒治疗近视的手术后，今年手术量已经翻了两番，迎来了又一个手术高峰。
激光治疗近视手术十多年来未发生一例赔付事件
上周，杨教授刚刚给来自嘉兴的一名患者做了一例全飞秒治疗近视的手术，这名患者非常有意思，先来做了左眼，然后一周后再来做右眼的手术。
嘉兴的这名患者今年27岁，家里经济条件不错，之所以选择先做一只眼手术，是想先看看效果。
“手术前他问我们有没有专门针对眼睛的大额保险，他很宝贵眼睛。”杨教授介绍，眼科中心从1996年开始做激光治疗近视手术后，就有专门针对这类手术的保险，一只眼睛保费50元，如果发生意外，就可以获得2万元赔款，十多年来，没有发生一例赔付的事情。他听说后，嫌保费太少，就先做了一只眼睛。
结果手术次日，他的视力就恢复得很好，一周后，他又找到杨教授，做了另一只眼睛的手术。他是目前为止，唯一一名找杨教授分次做手术的人。
“从传统的准分子激光治疗近视到现在全飞秒激光治疗近视，我们没有发生一例赔付。”杨教授说，因为治疗近视的手术和别的手术比起来，是一个锦上添花的手术，安全性是放在前所未有的重要地位，全球各地的医生在这类手术上都是非常慎重的。
飞秒和全飞秒要看仔细
现在不少医疗单位都在说可以做飞秒治疗近视的手术，但是严格来说的话，都是半飞秒，而非全飞秒，因为目前眼科中心是省内唯一一家具备做全飞秒小切口（Smile）手术资质的医院。
“眼科手术安全性非常重要，作为全球唯一的全飞秒治疗仪器的生产商，德国的蔡氏公司在医疗单位的选择上也很慎重。”杨教授说，必须是做过大量的准分子手术，并且没有发生一例意外的医疗单位才有资格做。
全飞秒技术通俗地说是一把定位准确的激光刀，按照患者的近视度数，设定切割角膜的厚度，然后用激光透过角膜的表层，在内层切割出一个凸透镜的形状，接着在角膜的上方开一个5毫米以下的小切口，通过这个口子，将激光雕刻好的角膜透镜片取出，达到治疗近视的目的。
邱培瑾博士介绍说，目前飞秒准分子治疗近视，是用飞秒激光在角膜表面切割一个角膜瓣，比传统的手术刀切割更精准一些，切除的角膜瓣也和本来的角膜更契合，但是切口仍旧是24毫米，而且还是要用传统的准分子激光，在角膜瓣下消融基质而重塑角膜前表面来矫正近视。
“两者的手术方法不同，对患者的意义也不同。”杨教授说，人的角膜周长是38毫米，而切面处的周长约30毫米，24毫米的切口相当于一个圆的五分之四都切开，眼科手术也和外科手术一样，切口越小伤害越小，所以2至5毫米的小切口肯定更安全。
不过，为了让患者更安全，杨教授的团队目前已经能够做到2毫米的切口了，目前连欧美的一些国家都还达不到这个水平，国内仅仅三个医生团队能达到这个水平。全飞秒手术是眼科手术中的微创手术，从5毫米到2毫米，看起来只是3毫米的区别，但是对于患者的意义非常重大。
除了切口小，全飞秒不用准分子激光烧灼，又降低了术中术后的不适感。所以全飞秒受到越来越多人的认可。
手术前要看清手术知情同意书全飞秒近视激光为何越来越受信赖
作为普通人，该如何区分全飞秒和飞秒呢？金红颖博士教给大家两个小窍门，即听声音和闻气味。
从手术方法上，就可以发现全飞秒和飞秒准分子激光一个很大的区别，就是是否要用准分子激光消融角膜，因为全飞秒用不到准分子激光，所以在手术过程中是没有任何声音的，很安静。而飞秒准分子手术，因为要消融角膜，所以会发出声音。全飞秒近视激光为何越来越受信赖
两者另一个比较大的区别，就是是否烧灼角膜，全飞秒只要取出一片雕刻好的角膜透镜就可以，所以不用烧灼，而飞秒准分子要用激光烧灼，在手术过程中，就会用激光汽化角膜组织，产生一种焦味。而全飞秒手术是无味的。
“无声音、无味道，这样的手术才是全飞秒，做角膜屈光矫正手术只需要在眼球表面滴一滴麻醉药，所以患者的意识都是清晰的，可以清楚地了解自己做的是哪种手术。”杨教授说。
在做手术前，患者最好看清楚手术通知书，如果是全飞秒手术，一般会用“smile”手术这个英文名。如果是飞秒手术，一般不会用这个名字。所以术前手术知情同意书一定要看仔细，以免花了冤枉钱。全飞秒近视激光为何越来越受信赖