眼泪水少是什么眼病?干眼症如何治疗? 泪液分泌过少(lacrima hyposecretion)可导致干性角膜炎及干眼症,影响视力,较难治愈。由于缺少泪液,溶菌酶缺乏,使眼睛失去一层保护屏障。
【病因和临床表现】引起泪液分泌过少的原因较多,可分为先天性和后天性,后者以Sjogren 综合征较为常见
1.先天性:先天性眼泪缺乏如无泪症(alacrima)见于Riley-Day综合征(家族性、自主神经机能异常),表现为无泪、角膜知觉缺失和神经麻痹性角膜炎。虽然病人初期可无症状,但最终会发展为典型的干性角结膜炎。
2.Sjogren综合征:Sjogren综合征又称为干燥性角结膜炎(keratoconjunctivitis sicca)是一种累及多系统的自身免疫性疾病,原因不明。原发性Sjogren综合征多见于女性。继发性Sjogren综合征则包括其它自身免疫性疾病,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及多发性肌炎等。
患者主要表现为眼部干燥及异物感,口腔干燥。荧光素染色可见角膜上皮表面呈弥漫性点状缺损。角结膜干燥严重者可出现睑球粘连,新生血管形成,影响视力。继发性者还可出现相应其他系统异常。
3.非Sjogren性泪液分泌过少
主要见于泪腺疾病(如泪腺炎、Mikulicz综合征),泪腺手术后、外伤及感染引起的泪腺管阻塞(如严重沙眼、烧伤)及反射性泪液分泌减少(如面瘫)。
【治疗】 主要是对症治疗,减轻眼部干燥,以局部治疗为主,如甲基纤维素。无泪症可采用泪小点封闭治疗,以减少泪液流失。滴用人工泪液也可以改善症状。