近期发表在《Ophthalmology.》的一项研究旨在调查诊断棘阿米巴角膜炎（AK）前局部用糖皮质激素对最终视力转归的影响，并确定预期较差转归的预后因素。
研究者观察1991年1月至2012年4月在英国伦敦Moorfields眼科医院被诊断为棘阿米巴角膜炎（AK）且医疗记录可检索的患者，共196例、209只眼被纳入研究，收集患者人口统计学资料、初次临床检查结果和治疗具体情况。视力转归不佳标准是最终视力（VA）≤20/80、角膜穿孔或需进行角膜移植。
研究结果显示，94眼（48.0%）通过微生物培养被诊断为AK，27眼（13.8%）通过组织病理学检查被诊断为AK，38眼（19.4%）通过共聚焦显微镜被诊断为AK，37眼（18.9%）根据典型临床病程和治疗反应被诊断为AK。多变量分析表明，视力转归不佳与诊断前使用糖皮质激素相关，也与就诊时疾病处于3期和诊断时年龄较大相关。
研究证实，诊断AK前使用糖皮质激素对视力转归较差具有高度预测性。这主要是由于初始将AK误诊为疱疹性角膜炎。对于所有使用隐形眼镜的角膜炎患者，在角膜炎的鉴别诊断中考虑AK很重要，特别是在诊断疱疹性角膜炎之前和局部用糖皮质激素治疗任何无痛性角膜炎之前。