结膜变性疾病睑裂斑的治疗

    结膜变性疾病睑裂斑

   睑裂斑(pingueculae)是睑裂区角巩膜缘连接处水平性的、三角形或椭圆形、隆起的、灰黄色的球结膜结节。

   【病因】 病理显示睑裂斑上皮下连接组织透明样变性，嗜碱性弹力纤维、颗粒状物质增多，通常病变区没有炎症细胞，这被认为是紫外线诱发胶原变性的结果。睑裂斑主要位于鼻侧区域，因此有学者认为与鼻梁对阳光的反射，导致的光化学损伤有直接关系。此外眼睑闭合对睑裂区球结膜造成的重复性损伤也被认为是一个致病因素，

   【临床表现】 鼻侧发生多且早于颞侧，多为双侧性。外观常像脂类渗透至上皮下组织，内含黄色透明弹性组织。睑裂部接近角膜缘处的球结膜出现三角形隆起的斑块，三角形基底朝向角膜。睑裂斑通常是无症状，至多是美容的问题。偶尔睑裂斑可能会充血、表面变粗糙，发生睑裂斑炎。

   睑裂斑很少与其他损害混淆，睑裂斑位于上皮下，上皮肿瘤多局限于上皮组织内。成年人的Gaucher病是一种鞘脂代谢性疾病，可发生褐色的睑裂斑样损害，需注意鉴别。

   【治疗】 一般无需治疗。发生睑裂斑炎给予作用较弱的激素或非甾体消炎药局部点眼即可。严重影响外观、反复慢性炎症或干扰角膜接触镜的成功配戴时可考虑予以切除。