中视网讯:运用现在科技手段,开展远程就诊,全心全意为患者服务,拓展会诊空间,得到较好社会反响。
隔空看病:医院远程眼病筛查诊疗模式
病人挂号看病,医生诊病处方,这一切都是在医院面对面进行的。而医师仅凭患者电话、网络和视频咨询后,就直接给人处方治病的,这个目前不可以有。因为,国家现行医疗法规对这种“隔空看病处方”的远程医疗行为,仍有诸多限制。但是,创立的远程眼病筛查模式,把这老规矩给破了。
根据我国《互联网医疗卫生信息服务管理办法》规定,医生可以通过互联网向患者提供医疗卫生信息方面的咨询服务,但对网上诊断、开具处方等作了许多限制性规定。而网通社了解到,医院近日正式推出的远程眼病筛查诊疗项目,外地患者不再奔波入京,通过互联网就可享受到及时有效的诊断治疗了。
王宁利教授:眼科专家如何做到“一视”治眼病
全国防盲技术指导组组长、医院副院长王宁利教授介绍,这个可及性远程眼病筛查治疗模式,是先由各地的基层医院利用数码眼底照相机,获得当地糖尿病视网膜病变患者的眼底图像,通过互联网技术上传到医院的上一级眼科中心进行分析评价,做出诊断和治疗建议,并反馈给基层医院开展具体治疗。
医院的远程眼病筛查模式,有效减低糖尿病患者失明风险和治疗成本,使边远地区的患者可以享受大医院眼科的医疗服务而不再受地域的局限。
河北承德市平泉县医院是这次医院远程筛查的基层试点医院之一。在整个远程筛查过程中,平泉县医院眼科医生对患者进行视力检查、外眼和眼底照相,然后上传到医院的会诊中心,由医院眼科专家及时阅片,再把诊断、治疗建议返回,以实时指导当地医生复诊治疗行为,做到了“一视“治眼病。
眼科高端医疗服务下移,惠及全国数十万“糖网”患者
从2006年起发展数字眼科,在农村及边远地区建立可视性远程眼科门诊,重点筛查糖尿视网膜病变(简称“糖网”)患者。在卫生部、科技部专家认可下,眼科会诊中心目前已建立59家远程眼科基地医院,地跨河南、河北、山西、辽宁、内蒙古、江苏、浙江、贵州等省,惠及患者34万多人。
地方医院如何利用好医院的远程眼病筛查模式?网通社了解到,北京门头沟区医院与合作建设的眼科远程会诊中心,近日将投入使用,就是一个好的合作范例。门头沟区医院是一家区级医院,医疗条件有限,有些眼科疑难杂症无法诊治,很多患者只能辗转到医院这样的大医院就医,十分不便。
与合作建设的眼科远程会诊中心开诊后,门头沟区医院眼科无法诊治的疑难杂症,会通过远程会诊中心,将患者的眼底图像传输到医院,与医院的专家进行实时阅片会诊,并对患者进行治疗。如果确诊后无法治疗的,会诊中心将为患者联系医院专家,使患者直接前往医院找专家就诊。
“糖网”病变高发,糖友们要定期查眼底
依据第九届全国眼科学术会议提供数据,我国糖尿病患者失明概率是正常人的25倍。医院“邯郸眼病研究课题”研究也发现:我国大于40岁的糖尿病患者中,农村“糖网”发病率为43.1%,城市为37.3%,高于全球的34.6%,预计总数已达4000万,对社会及家庭造成了巨大损失和负担。
目前,我国“糖网”人群在治疗上与国外差距并不大,但在患者认知,以及将现代化检查手段和初级筛查的理念结合在一起的措施应用上,还很欠缺。主任医师、北京研究所张新媛教授告知:“在确诊为糖尿病后,糖友们就应该查一查眼底,并安排定期眼底复查。”
网通社得知,目前美国等发达国家,也逐渐应用远程眼底筛查技术,部分商场安装了佳能眼底照相机,病人只需几分钟就能拿到眼底照片,还可以立即联网发送给医生进行查阅、诊断。医疗器械业内人士认为,佳能公司针对眼底病筛查领域的创新产品与解决方案,将有助于推动中国医疗解决方案中的软件硬件实力同步发展。
“糖网”克星,来自佳能的免散瞳眼底数码相机
医院开展边远地区患者远程眼底筛查项目,主要设备来自于佳能公司最新的免散瞳眼底数码相机。网通社了解到,2011年,医院新开设数字眼科门诊时,就利用佳能公司最新的免散瞳眼底数码相机。在对眼底进行数码照相后,检查结果可立即传给医生进行诊断,让检查者免去散瞳的痛苦。
佳能(中国)有限公司医疗设备产品事业部总经理松田康裕表示:“以往我们从未在一套简单易用的系统中,采用过如此多的便捷眼底成像技术,而佳能免散瞳眼底数码相机使眼底病检查更加便捷、高效与舒适,充分体现了佳能‘感动常在’的品牌服务理念。”
网通社了解到,作为专注影像事业的佳能,在相关医学器械的研发为医院、医生和患者提供了多重实用价值。佳能的眼科产品目前已广泛投入临床实践,特别是以CR-2、CX-1为代表的数字眼底照相机,在糖尿病、高血压等多发性疾病的筛查上,都能够发挥出重要作用,具有广阔的市场应用前景。
配合中国医改进程 远程筛查防治“糖网”
医学实践表明,由于眼底富有各种动静脉血管,近年来眼底检查已经成为监测多种全身性疾病的重要依据。在传统诊断方式中,医生们通过肉眼和主观判断,很难对眼底病变作出准确客观的分析。因此,在临床中引入眼底检测光学仪器和计算机辅助系统,逐渐成为新的医疗产业发展趋势。
同时,随着中国社会老龄化进程加剧,远程诊断与治疗需求猛增。就像医院眼科副主任卢海教授所说:“中国医改进程中,越来越趋向于将病人留在居住社区,使许多常见病、多发病、慢性病包括眼科患者,都能在社区接受治疗。佳能医疗研发的眼底照相设备,对于远程筛查治疗至关重要。”
网通健康小知识:糖尿病导致视网膜病变 糖尿病导致的视网膜病变主要症状,会随着病变发展有不同表现。在病变初期,一般无眼部自觉症状。但随着病变的发展,可能引起不同程度的视力障碍。若黄斑区受累,可有视野中央暗影、中心视力下降和(或)视物变形等症状。若黄斑区以外的视网膜血管闭塞,或增殖性视网膜病变导致视网膜脱离,则视野出现相应部位较大面积的缺损。若新生血管大量出血到玻璃体腔,或发生牵拉视网膜脱落,患者视力可严重丧失,仅存光感。