【据《Ophthalmology》2014年4月报道】题:英国人群全身用药对眼内压的影响:欧洲癌症前瞻性调查诺福克眼病研究(作者AnthonyP.Khawaja等)
眼内压(IOP)升高一直是青光眼发生和发展的一个重要因素,眼内压每提高1mmHg发生开角型青光眼的风险就会提高16%。全身性用药对于眼内压是否有影响?目前还没有基于人群的系统研究来探索全身用药和眼内压的关联。因此英国剑桥临床医学公共卫生学院进行了一项基于英国人群的横断面研究,旨在调查英国人口使用常见全身性药物和眼内压之间的关联。
该研究纳入了7093名参与欧洲癌症前瞻性调查诺福克眼病研究项目的健康受试者,年龄范围48~92岁,平均68岁,其中女性受试者占56%。所有纳入研究人员均使用非接触式眼压计进行检测,记录双眼眼压以及所服用药物和相关病历资料。
结果显示7093名受试者中,服用β-受体阻滞剂类药物(P<0.01)、硝酸盐类药物(P<0.01)、他汀类药物(P<0.01)和阿司匹林(P<0.01)的受试者眼压的平均值,比未服用以上各类药物者显著降低。
经过调整可能的混杂因素,比如年龄、性别、体重指数(BMI)、血压和糖化血红蛋白水平后,β-受体阻滞剂类(P<0.01)、硝酸盐类(P<0.01)、他汀类药物(P<0.01)和阿司匹林(P<0.01)仍与低眼压显著相关。多元回归分析表明,使用β-受体阻滞剂(-0.92mmHg,95%CI-1.19~-0.65,P<0.01)或硝酸盐(-0.63mmHg,95%CI-1.12~-0.14,P=0.011)与低眼压显著相关。
这是第一个以人群为基础的此类研究,发现全身使用β-受体阻滞剂或硝酸盐类药物与低眼压呈正相关。这项研究发现对于指导全身性用药有着一定的意义,并为更深入的了解眼压的病理生理过程提供可能性的方案。