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专家:近视手术次日就可体检? 三类人群需把握适应症

发布日期:2014-10-27   http://www.zgjsyw.com
导读:对此,从事激光近视眼手术20多年的福州眼科医院高诚斌主任医师提醒说,考生最好提前一至两周做些简单的准备,如将隐形眼镜换成框架镜,提前三天滴眼药水,另外,如果近视度数特别高或者眼睛条件较差,则需要找有经验的医生制定个性化手术,从而保证更佳视力效果。

  近视眼手术前需要准备什么?手术后要休息几天才可以通过体检?做完手术第二天就去体检可以吗?


  高度近视是否也可以做手术?角膜偏薄术后效果好吗,将来视力还会反弹吗?……


  随着国家公务员考试的开始,以及我省秋季公务员考试的即将展开,越来越多人关注体检时视力如何过关的问题。


  对此,从事激光近视眼手术20多年的福州眼科医院高诚斌主任医师提醒说,考生最好提前一至两周做些简单的准备,如将隐形眼镜换成框架镜,提前三天滴眼药水,另外,如果近视度数特别高或者眼睛条件较差,则需要找有经验的医生制定个性化手术,从而保证更佳视力效果。


  激光手术后视力会反弹吗?


  ——三类人群,需把握手术适应症


  小纪是一个准备今年参加公务员考试的毕业生,他想填报警法类的职位,但近400度的近视可能会影响他警官梦的实现。小纪本打算6月份毕业时便去做激光近视眼手术,但他又担心手术后视力会出现反弹,带来麻烦,所以犹豫到了现在。


  “激光近视眼手术已经相当成熟,是目前矫正近视最安全有效的方法。” 福州眼科医院高诚斌主任介绍,只要正常用眼,手术后视力可以长期稳定。但有三类特殊人群,由于他们眼睛条件所决定,视力还可能下降,达不到1.0,这就是人们所说的“反弹”。


  哪三类人群呢?高诚斌主任介绍,首先是高度近视者。度数超过600的,就被称为高度近视。很多高度近视都具有遗传性,激光矫正手术只能解决现有度数并不阻止近视的发展,由于遗传性高度近视度数会逐渐加深的,所以才会出现做了激光矫正依然出现视力下降的现象。


  第二类是术前视力不稳定者。中学是用眼最多的阶段且眼部发育尚不稳定,视力往往会下降迅速,一些学生为了报考专业的需要,不得不选择手术,手术后,出于惯性的作用,在一段时间视力还可能略微下降,然后慢慢稳定下来。高主任表示,由于未成年人的视力系统还没有发育完善,近视度数未趋稳定,因此,不适全做激光矫正手术。


  第三类与手术医生的经验有关。每个人的眼睛条件不同,手术虽然是程序化了,但医生的经验仍然很重要,如果医生估计不足,同样会在一定程度上影响手术效果。此外,适应症掌握得偏松,也令一些手术者在术后近视数回退出现下降。


  眼底条件较差怎么办?


  ——选择经验丰富的医师,制定个性化手术方案


  25岁的小陈近视500多度,已作好了手术的准备,但让小陈有点担心的是,之前他曾到医院检查过,他的角膜比较薄,由于激光矫正手术需要对眼角膜用激光雕刻,因此对眼角膜厚度有一定的要求,有的医生认为小陈不太适合做激光手术。真的是这样吗?


  “眼角膜过薄或瞳孔过大,手术条件的确比普通人群稍有劣势,但还是可以进行激光矫正手术。”高主任表示,他们可以通过定制个性化手术方案,来解决近视问题。高主任所说的个性化手术方案,就是根据患者的眼部条件量身定制最适合的手术矫正方案。只要有先进的医疗仪器和具有丰富经验的眼科医生,就可以帮助那些眼角膜薄、瞳孔过大的患者进行激光矫正手术。


  不少人会认为激光矫正技术,只要事先给机器输入相应的技术参数就能够自动进行激光治疗,医生在这个过程中并不是很重要。高主任反驳了这样的观点,“高精尖端的近视治疗仪器固然重要,但是,医生的经验更重要!”高主任介绍,富有经验的医师在手术过程中,能够处理各种复杂的个体差异问题,保证手术安全性,最大限度避免术后并发症。同样的,在近视眼手术时,有经验的医师为你制定个性化的方案,能够有效减少眩光、重影、光晕等现象,从而保证更好的效觉效果。


  最后,高主任建议考生,在报考之前最好到专业眼科医院做个眼健康检查,评估下自己是否适合手术,然后再作相应的准备。


  如有不明事项,考生可拨打近视矫正热线0咨询。


  特别提醒:


  术前需要注意什么?


  激光手术前要进行包括视力检查、屈光检查、眼前节及眼底检查、眼压检查、角膜测厚、角膜地形图检查等内容。女生检查当天可以化妆,但眼妆请化淡一点。此外,检查前、手术前并不限制饮酒,但是最好能依平常的状态前来接受手术。专家建议,检查、手术前最好能有充足的睡眠,让身体休息。此外,戴隐形眼镜者,需停戴隐形眼镜至少一周以上。


  手术前,医生会用无菌盐水和氯霉素眼药水做眼部冲洗,时间大约是5~10分钟,降低或避免眼睛感染的机会。


  术后马上可以体检吗?


  手术后1~2 小时后一般眼睛会有酸涩流泪和异物感,属麻药退后正常现象。


  手术当日有眼部症状时可闭目休息,不要随意摘掉透明眼罩,切忌用力挤眼,揉眼。次日到医院由医生摘掉透明眼罩并检查视力、角膜、屈光状态,然后在手术后1天、7 天、1 月、3 月、半年、1 年分别前去复查。尤其在术后早期,医生可根据复查结果及时调整用药,这也是保证手术成功的重要一环。


  手术后1-3周减少近距离持续用眼,外出可戴太阳镜,按要求点抗菌眼液。


  实践表明,绝大多数人手术后第二天复查,裸眼视力即可达到设定值。所以说,术后第二天去体检,从视力上讲是没问题,但不能保证有的人眼部发红,体检时遇到阻碍。因此,要参军入伍和报考军警的人员,最好提早行近视手术。


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