视知觉学习对早期老视症状的改善作用

施青、刘振兴、周祁、刘歆、陈冉冉、徐玉乐、毕燕龙

上海，医院分院（施青）；

上海，医院眼科（刘振兴、周祁、刘歆、陈冉冉、徐玉乐、毕燕龙）

摘要

目的

探讨视知觉学习对早期老视者临床症状的改善作用。

方法

前瞻性对照研究。选取来本院就诊的有早期老视症状者80例，年龄40～45岁，平均（42.3±2.5）岁，负镜片法测量双眼调节幅度，选取调节力差的眼为受检眼（80眼），随机数字表法分为2组，一组进行为期3个月，每周3次，每次12～15 min的视知觉学习训练（治疗组）；另一组为对照组。评估治疗组训练前和训练3、6、9、12周后的主观感受，2组训练前和训练3、6、9、12周后的单眼远视力、调节幅度、阅读视力、最大阅读速度、临界字体、眼前节光学相干断层扫描仪（AS-OCT） 检查晶状体调节变化幅度。采用重复测量资料方差分析对各项指标不同时间点的数据进行统计分析。

结果

训练前和训练3、6、9、12周后，治疗组各项主观感受评分：视近困难、阅读疲劳、暂时性视物模糊、眼部酸痛、久视头晕评分训练前后差异均有统计学意义（F=283.9、482.7、160.9、198.3、126.7，P均<0.05）。治疗组和对照组单眼远视力、调节幅度、晶状体调节变化幅度训练前后变化趋势的差异均无统计学意义；但阅读视力、最大阅读速度、临界字体训练前后变化趋势的差异均有统计学意义（F=30.3、4.6、41.5，P均<0.05）。

结论

视知觉学习训练可有效改善有早期老视症状者的近距离阅读能力。