近50年间，高度近视的发病率逐年上升，成为损害人类视力的主要疾病之一。高度近视若引起巩膜、脉络膜及视网膜的退行性改变，则称之为病理性近视，可表现为后巩膜葡萄肿、漆裂纹、脉络膜新生血管、黄斑及视网膜劈裂以及脉络膜视网膜萎缩等。其中，由于眼轴拉长所致的Bruch膜-RPE层-脉络膜毛细血管复合体的机械性损伤可导致漆裂纹产生，是公认的病理性近视标志性特征之一，但目前对其的病理学及组织学特点研究仍有所欠缺。
来自米兰和纽约的研究者受此启发，们对以下命题产生了兴趣：可穿透巩膜的血管（如睫状后血管）的分布与漆裂纹是否存在关联？他们对4年间确诊的30例35眼病理性近视病例进行了全面回顾，包括患者的病史、眼部查体及SD OCT、B超、FFA、ICGA等影像学检查，并特别关注了在漆裂纹位置是否存在穿透巩膜的血管以及此处脉络膜及巩膜的厚度。
研究发现，这35例研究眼平均眼轴为30.9±1.3mm，近视度数约为-11.5±1.8D，SD OCT检查共发现45条漆裂纹，以位于黄斑中心区最多见（51%），其次分别是鼻侧、颞侧、下方和上方的黄斑区，其分布在不同区域具有显著差异。SD OCT在其中37条漆裂纹下检测到线性低反射条带，说明在此处有球后血管穿入巩膜，而血管汇入脉络膜的部位要么在漆裂纹末端（60%），要么在漆裂纹的中部（40%）。此外，是否存在穿透巩膜的血管并不影响漆裂纹处脉络膜及巩膜的厚度，而巩膜的厚度在漆裂纹处及其周边也无显著差异。
通过以上结果，研究者们提出了以下的假设：由于巩膜在有血管穿透的部位连续性受损，那么眼轴拉长所引起的拉伸力被转移至Bruch膜，从而导致其线性撕裂，产生漆裂纹。至于事实是否真如研究者所想，只能有待各位进一步探索。
Am J Ophthalmol 2015;160(4):759–766.
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