息肉状脉络膜血管病变(PCV)是年龄相关性黄斑变性(AMD)中的一种特殊类型,近年来备受专家学者的重视,脉络膜新生血管引起的出血、渗出等严重影响患者的视力,光动力疗法以及抗新生血管药物治疗取得一定的疗效,但是对于病变范围较大、伴有大面积视网膜下出血者,其疗效均不尽如人意。
马志中教授团队自2004年起就开展了视网膜色素上皮移植治疗PCV等湿性AMD,并取得较好的疗效。在美国眼科学会第119届会议上,马志中教授的手术视频引起了国际同行们的关注,其手术视频主要介绍了视网膜色素上皮自体移植到黄斑区域来挽救大面积病变的PCV患者视力。如视频所见,手术首先暴露黄斑区脉络膜新生血管(CNV)病变组织,切取CNV,清除积血及沉积物,然后将患者健康区域的RPE层轻轻剥离下来,移植至黄斑区域,借助重水复位后,置换重水,硅油填充。在硅油取出6个月后,可以观察到移植的PRE层呈现为棕色,存活良好。马志中教授团队用精湛的手术视频向我们展示并证明单层RPE细胞移植手术治疗大面积病变的PCV是安全有效的。我们相信,随着临床经验的不断积累,基础研究的不断深入,PCV的治疗将会迎来更美好的明天。
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