深圳博士伦Technolas 217 Z准分子激光近视治疗系统
个性化切削是现代屈光手术的发展趋势,要实现真正的个体化切削,必须具备四个基本条件:
1.能够检查角膜真正高度的地形图系统(目前只有Orbscan II可以做到);
2.能够检查屈光系统总体像差的像差计;
3.飞点扫描的准分子激光;
4.独一无二主动眼球跟踪系统。
Zyoptix由ObrscanⅡ检查提供关于角膜前、后表面的高度图、曲率图和厚度等数据www.zgjsyw.com和资料,Zywave像差计检查屈光系统的总体像差,经ZYLINK软件分析整合,生成最佳切削方案,再输入到217Z准分子激光进行个体化切削。目前全球已安装了800多台Zyoptix,已有15,000,000多只眼接受Zyoptix治疗,临床结果反馈非常好。
深圳博士伦Technolas 217 Z准分子激光近视治疗系统
特有的主动反馈控制——真正做到每个脉冲对眼球的主动连续跟踪
切削频率的高低实际实际上是反映两个激光脉冲间隔时间的长短。激光束>反应加调整及扫描镜片的运动(机械运动)的时间至少为8毫秒(即所谓延迟时间),所以切削频率的极限值为125HZ(每8毫秒一次脉冲)。当切削频率高于此极限时,就无法做到每个激光脉冲对眼球运动的连续跟踪。
跟踪频率是指CCD拍摄2幅眼球照片的间隔时间,当然跟踪频率越高,可以拍摄到更细微的眼球运动,但这与每个脉冲跟踪眼球是两个概念。只要跟踪频率大于切销频率即可。在所有的准分子激光中只有217扫描系统有扫描镜片的主动反馈控制,确保在下一激光脉冲实时跟踪眼球运动(跟踪频率比值为2:1),同时激光脉冲是否到达期望的位置(即监测到的最后一点眼球运动)会反馈给计算机,计算机再做相应的调整。确保脉冲跟踪的准确性。这是避免不规则切削的安全装置。经过5年的临床证明和众多用户反馈,217 Z准分子激光的主动眼球跟踪系统在进行跟踪时,对患者瞳孔的直径无任何要求和限制。而大多数厂家要求瞳孔直径>3mm,若<2.5mm就根本无法跟踪。众所周知,良好的主动眼球跟踪系统是个性化切削的基础。若不能做到每个脉冲对眼球运动的主动连续跟踪,也就谈不上对角膜进行量体裁衣式的个体化切削。
目前的准分子激光或者采用矩型能量分布的光斑(Flat top beam),或者采用高斯能量分布的光斑(Gaussian beam),这两者各有优缺点。Flat top beam是冷切削,热效应很小,但切削面的光滑度稍差:Gaussian beam切削面较光滑,但副作用热效应极大。217 Z采用独特的截边高斯分布的光斑,结合二者的优点,切削面光滑且热效应极小。基于各位著名医生的经验和讨论,光斑不是越小越好。因为低阶像差(即球镜和柱镜)占像差的绝大部分,用2mm光斑就可解决,而1mm的光斑主要解决到第4阶像差的问题。若只采用1mm的光斑,治疗时间必定大大延长,而且为了缩短治疗时间,只能提高切削频率和脉冲每一击的切削深度,这样势必造成副作用:
1.削频率>125Hz,就不能做到每个脉冲对眼球运动的实时跟踪;
2.脉冲每一击的切削深度大,势必切削的光滑度差,而且热效应大。所以217采用2mm的光斑完成90%的治疗,1mm光斑完成10%的治疗, 完全兼顾治疗时间和切削的光滑度。
深圳博士伦Technolas 217 Z准分子激光近视治疗系统
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