大家都知道白内障是一种老年人易患的致盲性眼病,经过手术,视力得到改善,效果比较满意。如果白内障发生在孩子身上呢?怎样发现并治疗?更重要的是如何有效预防,让孩子看到一个清晰的大千世界?
先天性白内障也是儿童常见的眼病,先天性白内障指出生前后即存在、或出生后1年内逐渐形成的晶状体部分或全部混浊,可为家族性的或散发性的;可以伴发或不伴发其他眼部异常或遗传性和系统性疾病。
它是严重影响婴幼儿视力发育的常见眼病,是在胚胎发育过程中,晶状体生长发育发生障碍的结果。先天性白内障在新生儿中的患病率为0.4%,有文献报道婴幼儿盲目中22% -30%与先天性白内障相关。
白内障中医治疗方法
辨证选方
1、肝肾阴虚
治法:滋补肝肾。
方药:杞菊地黄丸(《医级》)加减。枸杞子10g,菊花10g,熟地15g,山萸肉10g,泽泻10g,茯苓10g,菟丝子10g,当归10g,白芍10g,楮实子10g。阴虚有热,加知母、黄柏以滋阴清热;腰膝?软,加杜仲、桑寄生以益精补肾,强壮腰膝。
2、脾肾阳虚
治法:温补脾肾。
方药:明目大补汤(《审视瑶函》)加减,生熟地各15g,白术9g,茯苓15g,党参9g,白芍9g,甘草6g,当归9g,黄芪15g,制附子6g,肉桂6g。脾虚湿停,大便溏薄,去当归,加薏苡仁、扁豆健脾渗湿;四未发凉,改肉桂为桂枝,并加细辛以辛温通阳;完谷不化,纳差者,加焦三仙以开胃化食。
3、气血不足
治法:益气补血。
方药:益气聪明汤(《东垣试效方》)加减。黄芪15g,党参9g,葛根15g,蔓荆子9g,炙甘草6g,当归9g,拘杞子15g。心虚惊悸,头晕少寐,加五味子、远志、茯神以养心宁神;若纳滞无味,加枳壳、焦三仙以利气和胃。
4、肝热上扰
治法:清热平肝。
方药:石决明散加减。石决明12g,草决明12g,赤芍12g,青葙子12g,木贼12g,荆芥12g,麦冬12g,栀子9g,羌活9g,大黄6g。肝火不盛或脾胃不实者,酌去大黄、栀子;无外邪者,去荆芥,羌活;头痛目涩,生眵流泪,加蔓荆予、菊花、白芷以祛风止泪,清利头目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理气。
5、阴虚挟湿热
治法:滋阴清热,宽中利湿。
方药:甘露饮(《阎氏小儿方论》)加减。生熟地各15g,麦冬9g,枳壳9g,甘草6g,茵陈15g,枇杷叶9g,石斛9g,黄芩9g。若湿热重,酌去生熟地,加茯苓、厚朴、黄连等健脾清热利湿;若阴虚重,加拘杞子、菟丝予以滋阴补肾。
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