白内障术后人工晶体的位置可以很大程度上影响术眼的屈光状态,且术前 IOL 度数的计算依赖于囊袋的有效位置,术后囊袋收缩会影响 IOL 的有效位置。Dick HB 等对标准白内障与飞秒辅助白内障手术后 3 月内囊袋的动态变化进行研究,发现飞秒辅助白内障术后囊袋收缩明显低于标准白内障,结果发表于 2014 年 4 月 J Refracrt Surg。
Dick 对 53 名白内障患者双眼中随机一眼行飞秒辅助白内障手术,另一眼行标准白内障手术。
标准白内障流程:12:00 位 2.75mm 主切口,3:00 及 9:00 侧切口,19G 自制针撕囊,前囊口目标直径 5mm。飞秒辅助白内障流程:Catalys Percision Laser 系统制作 5.0mm 前囊口,350μm 格栅模式软化晶状体,按照标准流程制作主切口及侧切口。
此后均使用博士伦 Stellaris 相同参数超乳,记录有效超乳时间,植入 Abbot 囊袋测量环及 Tecnis ZA9003 三片式晶体。术后常规使用地塞米松滴眼液 4/ 日 1 周,渐减量持续 6 周。于术日、术后 3 天、7 天、1 月、2 月、3 月 6 个时间点记录两组囊袋情况。
研究结果发现:飞秒辅助组有效超乳时间较标准组明显缩短(0.03sVS1.25s),且术后 1-3 月各时间点飞秒辅助组的囊袋收缩明显少于标准组。
由此可见飞秒辅助白内障术后囊袋早期可以达到稳定状态,IOL 位置相对稳定,为 IOL 有效位置及 IOL 度数评估提供有效保证,同时为 Toric 散光晶体及可调节晶体等高端晶体术后功能的发挥提供有效保障。
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