“夺目”的紫外光，就这样刺伤了双眼

浙江消息：非典时期，宁波一所学校为了给校舍做彻底消毒，趁周末在每个教室里安装了紫外线消毒灯。周一早上７时左右，不知是哪个学生发现教室里装了新灯，就把用于消毒的紫外线灯打开。孩子们起初还为那幽幽的紫蓝色灯光感到好奇，纷纷抬头观赏。类似情况在其他班级先后发生……当天上课时，不断有学生和老师出现眼睛不适，到下午已有七八十名师生的眼睛不同程度出现红肿、流泪等症状。校方立即组织这批师生到医院就诊。医生从了解到的情况和患者症状分析，他们的眼疾主要是由于误开紫外线灯，导致角膜上皮损伤，引起电光性眼炎。

摘自《信息时报》

（编者按：原为防非典，反而误伤了眼。这看似绚丽的紫光灯，对眼睛竟然有这么大的杀伤力！这种损伤是如何造成的？电光性眼炎能否痊愈，会不会影响视力？请看眼科中心郑永欣副教授等的分析文章。）

夜间急诊的常见眼病

前段时间，各种预防非典的方法曾一度盛行，不少公共场所如饭店、商场、娱乐场所和学校，纷纷安装了紫外线灯进行空气消毒。然而，防病不当反致病，不规范的使用同样也会导致一些本可避免的意外发生。宁波这所学校使用紫外线灯消毒而引致的群发性电光性眼炎便是其中一例。

所谓电光性眼炎，在医学上是指眼睛受紫外线照射后引起的一种辐射性损伤。它主要作用于眼睛的浅层组织，这样一来，位于眼表面的角膜便首当其冲。一般来说，从暴露于紫外线到发病有３～８小时的潜伏期。潜伏期的长短与紫外线的强度和暴露时间密切相关，因此这类病人在夜间的急诊中最为多见。症状表现为双眼急性发病，颜面部皮肤潮红，眼红。角膜的丰富的神经末梢受到刺激可引起强烈的刺激症状，比如眼剧烈刺痛、眼睑痉挛不能睁开、怕光、流泪等。

电光性眼炎最多见于电焊工人和直接接触紫外线灯的人群，然而它也并非就是这些人的“专利”，任何暴露在紫外线照射下而未采取防护措施的人，都会出现相应的症状。由于地面上紫外线的强度，受所处位置的海拔、纬度、季节以及地面物质对紫外线的反射影响，因此在高原、冰川雪地、海面或是沙漠旅游、工作的人群，也会因暴露在强烈的紫外线照射下而出现电光性眼炎的症状。前段时间，备受国人关注的珠峰登山队陆续有数名队员因山峰强烈的紫外线照射而患上雪盲，出现电光性眼炎症状，不得不放弃登顶。

来似狂风骤雨，去若风卷残云

尽管电光性眼炎的症状非常明显，起病时如狂风骤雨，来势汹汹，无法忍受的眼睛剧痛让人寝食难安，可病情的好转通常也如同风卷残云一般，症状很快就消失得无影无踪，并且很少留下痕迹。这也跟紫外线短波长的物理特性和受累的部位有关。当受到非防护的暴露后，绝大部分紫外线被角膜吸收，引起角膜上皮的蛋白变性，受损脱落，使角膜丰富而敏感的神经末梢受到刺激，出现强烈的症状。然而角膜上皮的再生能力非常强，一旦受损，可以很快地再生修复，不留下任何痕迹。所以当不慎患上电光性眼炎时，千万不必惊慌，只要处理得当，不合并感染，很快就会痊愈，一般不影响视力。

既然电光性眼炎来得快去得也快，不影响视力，那是不是可以不必看医生呢？不对。电光性眼炎患者不仅应该去看医生，而且必须去看医生。首先，当你眼睛剧痛、怕光流泪症状很重时，医生可以通过给你点一些局部麻醉的眼药水，帮你立即消除疼痛，让你能心平气和地恢复。其次，紫外线对眼睛的损伤不仅局限于角膜上皮，若强度和波长足够大，作用时间足够长的话，它还会引起角膜深层、晶状体、玻璃体和视网膜的灼伤；诱导单疱病毒性角膜炎和反复性角膜糜烂的发生；促进眼角皱纹的形成。如果是这样，那就不仅不能立即消除症状，而且还会带来一些影响视力的后遗症，比如白内障、飞蚊症、玻璃体混浊、黄斑变性等。通过医生的详细检查，可以明确病程和预后，给你提供最适宜的治疗方案，并且还可以为你提供一些防护方面的建议。

紫外线对眼睛的损伤作用主要是在角膜，可也有少量波长稍长的紫外线可以穿透角膜，到达晶状体、玻璃体和视网膜，被这些组织吸收，可引起组织损伤。此外，眼球的聚焦作用极大地增加了进入眼内的紫外线，而且这种效应具有累积性。照射的次数越多，累计时间越长，发病的可能性就越大。这就是为什么低纬度、高海拔和日照较强的地区，白内障发病率比其它地区高得多的原因。除此之外，睑裂斑和翼状胬肉的发病也与紫外线的过多照射有关。

炎炎夏日，不要忘记眼睛的防护

既然紫外线对人的眼睛有这么大的损伤，就应该加强防护措施，避免紫外线的照射。其实紫外线灯和电焊光只是紫外线的一个特殊的人为来源，只有处在这种特殊环境的人群才有机会接触。但是，在日常生活中，紫外线无处不在，太阳光就是紫外线的最主要来源。紫外线在通过大气层时，大气层的吸收、反射和散射作用使得到达地面的紫外线减少了将近一半，这种屏蔽保护作用尽可能地减少了紫外线的辐射损伤。但是，在不同的时间、季节、海拔和纬度，到达地面的紫外线强度也有很大差异。夏季的紫外线比冬季强得多；海拔４０００米以上的高原，紫外线的辐射强度是海平面的２．５倍。也就是说，在高海拔或低纬度地区的夏季，尤其是正午时分，若要进行长时间的户外活动或作业，单凭大气层及地面吸收的自然屏障作用来防护紫外线是远远不够的，为了尽量避免和减少紫外线对眼睛的影响，就应戴遮阳帽或太阳镜。

注意，不能仅从颜色和外形来选择太阳镜。镜片的颜色并非越深越好，在有效防护紫外线的同时，还须保证其具有一定的透光性，否则，瞳孔便会代偿性扩大。这本是眼睛在暗光线下的一个生理性调节反应，但无形中却也增加了射入眼内的紫外线量。一般来说，红色镜片的透光性最好。颜色越深，透光性也就越差。总之，炎炎夏日，在你尽情享受阳光、海滩、户外自由自在的空气时，千万不要忘记眼睛的防护。

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