开角型青光眼也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼较常见,多见于中年人以上,青年人亦可发生。常为双侧性,起病慢,眼压逐渐升高,房角始终保持开放,多无明显自觉症状,往往到晚期视力、视野有显著损害时方被发现,因此,早期诊断甚为重要。尤其是冬季,又进入了青光眼的高发季节。
开角型青光眼冬季高发的三个因素
一、冬季气温寒冷
冬季气温骤降,寒冷的刺激会使交感神经兴奋,此时青光眼病人的瞳孔容易放大,诱发房水的出口房角突然关闭,房水流出受阻,引起房水涨满、眼压升高,导致青光眼突然发作。
二、冬季屋内屋外温差大
冬季外面寒冷,屋里暖和,青光眼患者在外出时如果突然经历由热到寒的温度变化,很容易诱发急性青光眼。特别是有青光眼的老人,由于身体调节功能差,温差过大影响了体温的调节中枢,再通过植物神经干扰了眼压,造成眼压波动,进而诱发青光眼急性发作。建议有青光眼的老人外出前最好找个温度的“过渡段”,如可以在楼道里待一会儿,或在门口站一会儿降降温,让身体慢慢适应外界寒冷的环境。
三、冬季常涮火锅
并不是说涮火锅就会导致青光眼的发作,而是因为在涮火锅之后往往会出现容易口渴的情况,这时候很多人都会喝进不少水来解渴,而大量饮水正是青光眼患者的饮食禁忌之一,因为大量饮水后,由于大量的水分被人体所吸收,眼内房水随之增多,正常人可通过加速新陈代谢加以调节,排泄掉多余的房水,而青光眼由于滤帘功能障碍,房水排出异常,使眼压上升,导致青光眼发作。
开角型青光眼的易患群体
1、血压引发开角型青光眼:伴随血压的升高,血管内压力增加,会有更多的液体从分泌房水处血管里分泌出来,房水的产生相应增多,因此眼压也就升高了。大约是百分之四十三的开角型青光眼和20%的可疑青光眼病患有明确的高血压病。高血压状态及血压高低波动均可造成视神经的损害。此外,治疗高血压病使血压降低过多时,由于视盘小血管的供血不足,部分病患的视野损害反而加重。因此,重要的是把血压控制在稳定的正常水平。
2、年龄引发开角型青光眼:开角型青光眼最常见于50岁以上老人,但也见于30~40甚至十几岁青少年,特别是有青光眼家族史者。
3、高度近视引发开角型青光眼:对于某些近视比较厉害的人来说,他们的视盘颜色因近视性萎缩弧度存在显得较淡,容易影响青光眼性视盘的观察。因此,对于成年人中有高度近视并且不断加深者应到医院检查是否有开角型青光眼的存在。
4、遗传引发开角型青光眼:开角型青光眼已被证明是一种可以遗传的疾病,而且具有一定的家族历史。青光眼病患直系亲属中的患病率高出普通人群一点五倍。
5、开角型青光眼的易患群体还有,吸烟可以引发一过性眼压升高,烟草中尼古丁的长时间作用对青光眼病变有不利的影响。喝酒对开角型青光眼在目前这个状态来说的话,没有发现什么不好的地方,但可引发一过性眼压下降,对青光眼的诊断与治疗有干扰作用,射线、紫外线和热辐射也许和眼压升高有关。
因此,开角型青光眼的易患群体一定要重视疾病的防治,积极做好开角型青光眼检查项目,避免青光眼危害健康。
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