[导读]近日厦门厦门眼科中心成功完成了一例双眼泪腺肿瘤开眶切除术,切除的肿瘤大小约3cm*3cm,比一个鹌鹑蛋还要大。目前患者恢复良好,已顺利出院。
近日厦门厦门眼科中心成功完成了一例双眼泪腺肿瘤开眶切除术,切除的肿瘤大小约3cm*3cm,比一个鹌鹑蛋还要大。目前患者恢复良好,已顺利出院。
一开始绿豆大小,慢慢长成了黄豆大小
张老太85岁,今年2月份的时候左眼眼皮上有个小肿物,来我院就诊,眼部CT检查显示:左眼泪腺混合瘤。因为肿物比较小,对视力也没什么影响,于是先回家观察看看。
到了5月份的时候,右眼也长了,开始绿豆一样大,慢慢长得像黄豆一样大。闭着眼睛还好,睁开眼睛就特别难受,我想可能是有炎症,吃了消炎药,但是不管用,后来瘤子越来越大了,女儿催我来医院。 在眼整形科周太平主任门诊室,张老太讲述病情。
张老太双眼凸起明显,睁眼困难
切出来的肿瘤比鹌鹑蛋还大,双眼开眶用了2小时
面对这个长在眼睛泪腺上比鹌鹑蛋还大的肿瘤,需要及时手术,如果肿瘤不断增大会压迫眼球及神经。
而选择手术同样面临着巨大的风险,摆在医生眼前的是重重困难。一是手术风险大,切不好的话肌肉受损影响上眼皮活动,眼球转动困难,看东西重影,还有可能损伤视神经,引起视力下降。二是切口的选择,由于肿物巨大,且大部分位于眼球后面,术中难以暴露,所以需切开外侧骨壁,即外侧开眶,才能充分暴露肿物。三是开眶本身就是大手术,而张老太双眼都需要开眶更是难上加难。四是张老太85岁高龄,身体状况不太好,双眼开眶手术时间长,难度大,需要在短时间内尽快结束手术。
鉴于此,周太平主任带领的医疗团队针对张老太的情况进行了多次讨论,制定了精准的手术方案,双眼眶深度肿物切除外侧开眶手术。经过两个小时手术,最终完整的切除了泪腺肿物,未伤及眼部其他组织。张老太术后恢复良好,无明显肿胀,术后第二天即可下地活动,眼睛没有任何不适,直夸手术效果好。
专家解读泪腺混合瘤
泪腺混合瘤是一种常见的眼眶肿瘤,又称多形性腺瘤,病程长,发展缓慢,持续数年。泪腺混合瘤为原发于泪腺上皮及间叶组织的肿瘤,占泪腺肿瘤的60%,属于良性,少部分可发生恶变。
泪腺混合瘤多发生在25~65岁,主要症状是眼眶外上方出现肿块,眼球向内下方突出。因为泪腺混合瘤一般没有明显的疼痛,大多数患者认为既然不痛不痒就不用管了,周太平主任提醒:眼睛没有缘由凸起,用手触摸有肿块,尽早来医院。