孩子视力不佳，有必要散瞳检查吗？

　　很多青少年儿童，当发现视力出现问题时，很多时候医生会建议做散瞳检查。但是因为散瞳后短期内会有视物不便的问题，加上父母也会担心散瞳会有什么副作用，因此也会抗拒散瞳。很多父母就会问：医生，散瞳到底有必要吗？不散瞳行吗？

　　人眼的屈光系统由角膜、房水、晶体、玻璃体组成，看远时不用调节，睫状肌完全松弛，平行光线经玻璃体、房水等屈折后焦点正好落在视网膜上，医学上称之为正视眼。

　　如果平行光线进入去除了调节功能的眼睛后，不论是屈光率的过强或不足、眼轴的过长或过短，导致眼睛视物不清，医学称这种眼为非正视眼，也叫作屈光不正，包括近视、远视、散光。

　　散瞳验光是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，失去调节作用的情况下进行的验光。

　　这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去，而影响结果的准确性。所以青少年近视患者，散瞳验光是很有必要的。

　　1. 12岁以下的青少年儿童。因为其调节作用很强，验光如果不散瞳，误差会很大。

　　2. 12—40岁的近视、远视、或散光患者，初次配镜一般建议散瞳。第二次验光时，如度数改变不大，可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。

　　3. 眼底和屈光间质检查均正常，而视力较差，需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。

　　4. 比较复杂的屈光不正，近视或远视合并散光。

　　5. 青少年视力时好时坏，怀疑为假性近视者。

　　6. 孩子存在或怀疑存在斜弱视等情况

　　1. 青光眼病人，禁忌散瞳验光。

　　2. 怀疑有青光眼的病人，检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者，亦要十分慎重。

　　3. 40岁以上的病人，由于调节力减弱，如果没有特殊情况，一般不做散瞳。

　　不同年龄段的人散瞳验光的方法有所不同，这是因为不同年龄段的人的眼睛的调节力强弱不同，通常是年龄越小调节力越强，需要的散瞳药物越强，作用时间越长。

　　目前，通常采用的方法是这样的