青光眼是一种神经损伤性疾病,是不可逆的,目前已经是全球第二位的致盲眼病(白内障是第一位),但是第一位的不可逆致盲眼病。因此,一旦得了青光眼,并发生了视神经损伤,任何治疗方法都不能使病情逆转。青光眼手术的目的,是降低眼内的压力,防止高眼压继续对视神经造成损伤,从而减缓或终止青光眼病情的进展。手术本身不能提高患者的视力。青光眼科王怀洲
一般情况下,青光眼手术对视力也不会有太大的影响,手术后的视力同术前应该一致。但是手术本身毕竟对眼睛的正常结构产生了干预,短时期内可能会对视力产生一定的影响,但不会产生实质性的损伤。手术后短时期的视力改变通常由如下原因引起:
1. 根据病情的需要,手术中可能需要在角膜缘缝线,由于缝线的张力,可能会影响角膜的形状,使角膜轻度变形,也就是说会对角膜曲率产生一定的影响。而局部角膜曲率的改变可能造成散光,从而影响了屈光状态造成视力改变。在缝线拆除后,角膜曲率会恢复到原来的状态,视力也就恢复了。
2. 在部分青光眼患者,手术后由于滤过泡的存在,会对角膜曲率以及眼表的泪膜产生一定的影响。影响的大小,视滤过泡隆起的范围的高低程度而定。如果产生了影响,一般等术后3个月滤过泡稳定后,影响也就不会发生改变了,可以通过佩戴眼镜的方法,矫正这部分改变,而使视力恢复。
3. 手术后,由于炎症反应、出血等原因,可能造成房水浑浊,影响视力。等炎症反应消失、血性房水被吸收,房水清亮后,视力就会恢复。
4. 对于青光眼造成的视神经萎缩而产生的视力下降,手术后即使眼压正常,多数患者视力仍不能恢复。对于部分婴幼儿、儿童青光眼患者,由于其本身的恢复能力较强,可能会有少量的恢复。
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