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近2000公里、12小时爱心接力,成功保住患者眼球

发布日期:2017-03-03
     2000公里,12小时,川鄂京三地接力,凌晨1点完成……是什么样的特殊患者让爱尔眼库三地联动,又是怎样的紧急病情需要安排凌晨进行?事情还要从一周之前说起。
  2月16日一早,62岁的李先生来到北京爱尔英智眼科医院角膜科就诊,自述右眼红肿疼痛40多天,5天前发现黑眼球全部变白,视力也下降到只能看到光亮。李先生发病之后先后在北京和河北多家医院就诊,但是由于各医院诊断结果和治疗方式的差异,李先生的病情不仅没有得到控制,视力也急剧下降。5天前,疼痛感再次加重,当地医生诊断为角膜感染化脓,有穿孔危险,建议尽早接受角膜移植术。经过多方打听,李先生来到北京爱尔英智眼科医院,希望能请角膜病专家李绍伟院长为他治疗。
  当天为患者检查的是于周兴医生,出于职业敏感,看到这种情况立刻为他进行检查。检查发现,患者角膜穿孔、前房消失、角膜严重感染。于周兴医生果断为他开通了就诊检查绿色通道,立即向正在术中的李绍伟院长汇报,请求科室会诊,同时安排患者进一步检查,确认感染源性质以及是否存在眼内感染。
  一下术台,李绍伟院长顾不上吃午饭,直接来到门诊为李先生做检查,初步诊断为角膜感染。通过角膜刮片检查及共焦显微镜进一步确认,终诊断为“右眼真菌性角膜溃疡穿孔”,而眼部B超结果显示,患者眼球内部未见明显感染。
  “患者是真菌性角膜溃疡穿孔,很幸运眼内目前还没有感染,所以需要尽快进行角膜移植术。”于周兴医生如实与患者交代病情。
  听到要接受角膜移植才能保住眼球,李先生和家人感觉刚刚升起的希望又面临幻灭, “之前在其他医院治疗就是因为没有合适的角膜,才没矫正,现在有成千上万人在排队等角膜源,我们能等到吗?”
  殊不知,在于周兴医生交代病情的同时,李绍伟院长已经紧急联系了爱尔集团旗下武汉、长沙、沈阳、南宁等七家眼库的角膜源。此时,已接近中午,时间一分一秒的过去,救人心切的李院长和角膜科医疗团队焦急地等待着各地爱尔眼库的回复。
  中午12点,成都康桥爱尔眼库传来一个令人喜忧参半的消息,“喜”的是他们那里有一枚合适的角膜,而“忧”的是这枚角膜已经送往成都双流国际机场,准备下午15:00航班运往武汉爱尔眼科医院,用于治疗一位角膜白斑患者。
  考虑到角膜白斑不是急症,如果没有其他眼部问题,推迟角膜移植对患者的病情和术后恢复没有影响,李院长马上联系了武汉爱尔眼科医院曾庆延院长。尽管已经做好了所有的术前准备,武汉爱尔的医护人员还是向当天准备进行角膜移植的患者说明了情况,得知李先生的病情,患者和家属表示理解,并欣然同意暂缓治疗,让这枚角膜先挽救李先生的眼睛。
  13:30,成都康桥爱尔眼库。接到武汉爱尔的电话通知,工作人员立即与航空公司取得了联系,取消了将角膜原定发往武汉的计划,并请航空公司协调一班飞往北京的飞机。
  20:35,运送角膜的航班准时起飞。
  23:10,在各方焦急的等待中,航班准时降落在国际机场。而此时,负责前来取角膜的司机张师傅已在机场守候多时。办理了相关手续之后,张师傅一刻也不敢耽搁,驱车将角膜运送回医院。

  23:50,角膜顺利送达医院,工作人员开箱、拆包、送术室,一气呵成。而早在一小时前,主刀医生、助手、麻醉医生、护士等所有工作人员就已经准备就绪,随时可以开始进行角膜移植术。
  0:00,李先生的右眼穿透性角膜移植术正式开始,李绍伟院长亲自主刀。尽管对患者情况已经有所了解,切除病灶的时候,李院长还是倒吸了一口凉气——患者除角膜穿孔严重溃烂以外,眼前房(眼球前部)也已经充满了脓液,如果继续发展,就会造成眼内炎。

  凌晨1:30,整个城市都已经熟睡的时候,李绍伟院长和所有参与角膜移植术的医护人员才拖着疲惫的身体走出术室——角膜移植非常成功,患者的眼球保住了,如果术后情况好,还有可能恢复部分视力。

  听到这样的消息,一直守候在室外的几位家属相拥而泣。李先生的儿子介绍:”父亲发病的这40多天,从普通红肿到后来角膜全白的病情恶化,从一般角膜炎到角膜穿孔随时可能失明,从河北到北京多家医院的辗转就诊,我们家庭所经历的艰难、恐慌前所未有。要是我们能早点来咱们医院看病,我爸也就不用受这多么罪了,我现在都不敢想,要是没有这枚珍贵的角膜,我爸这眼睛会啥样……”李先生的儿子一边流泪,一边懊恼地说。
  目前,李先生术后状况良好,暂时没有出现复发及排异反应,右眼视力也从术前的光感恢复到了能够看到眼前手动,治疗也还在继续当中。
  李绍伟院长介绍,真菌性角膜溃疡是一种致盲率极高的感染性角膜病,如果病情没有得到及时控制就可能发展成为眼内炎,严重者甚至需要摘除眼球。但是只要明确诊断,及时用药,一般病情都是可以得到控制的,即便不能保守治疗,也可以通过板层角膜移植来治疗,相对于穿透性角膜移植,板层移植不必等待新鲜角膜,利用眼库中冷冻的角膜即可完成,术后一般也不会出现排异反应。
  李先生的这种情况就是由于发病初期没有得到及时治疗而导致的病情恶化。但李先生无疑是不幸中的万幸,如果没有成都康桥爱尔眼库的这枚新鲜角膜,如果武汉爱尔眼科准备进行角膜移植的患者没有这样通情达理,李先生的眼球能否保住真的很难说。

  目前,爱尔集团旗下的七家眼库每年能捐赠新鲜角膜近千枚,在国内有很大影响力。但是相对于每年400万枚的需求量,仍然杯水车薪。许多本来可以通过角膜移植术重见光明的患者仍然在黑暗中等待。李绍伟院长也呼吁广大民众,积极参与到角膜捐献志愿活动中,让光明在身后延续。
  沈阳爱尔眼库:
  武汉爱尔眼库:
  长沙爱尔眼库:0-8314
  成都康桥眼库:400-7025-120
  重庆爱尔眼库:
  兰州爱尔眼库:0931-8783666
  南宁爱尔眼库:0771-3131031-8030
  特别感谢:
  成都东区爱尔眼库:冉如秋老师
  武汉爱尔眼科医院:曾庆延院长
  北京爱尔英智眼科医院院长:李绍伟教授
  北京爱尔英智眼科医院角膜科:赵军主任
  北京爱尔英智眼科医院麻醉科:丁斌主任
  北京爱尔英智眼科医院角膜科:护士长冯颖
  北京爱尔英智眼科医院司机班长:张建才
  北京爱尔英智眼科医院护士:石华、李锐、叶艳君
  北京爱尔英智眼科医院护工:庆玉芳