目的
比较噻吗洛尔与卡替洛尔分别联合曲伏前列素对原发性开角型青光眼(POAG)或高眼压症(OHT)患者的降眼压作用及对心血管系统的影响。
方法
随机双盲对照试验。将纳入的162例患者随机分为噻吗洛尔组和卡替洛尔组,噻吗洛尔组患者使用噻吗洛尔滴眼液联合曲伏前列素滴眼液点眼;卡替洛尔组患者使用卡替洛尔滴眼液联合曲伏前列素滴眼液点眼。在患者治疗后第14天、28天进行疗效评价及心血管不良反应、其他药物不良反应评价。采用重复测量资料的方差分析对数据进行比较。
结果
2组患者治疗前人口基线特征差异均无统计学意义。2组患者用药后14、28 d与治疗前比较,眼压均下降(P<0.05),组间差异无统计学意义。用药后28 d,2组心率均下降(P<0.05),噻吗洛尔组较卡替洛尔组的心率抑制作用明显(P<0.05);22∶00-04∶00时间段内患者心率与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);噻吗洛尔组心率过缓发生率增加,而卡替洛尔组下降,00∶00-04∶00时间段内卡替洛尔组心动过缓的发生率低于噻吗洛尔组(χ²=4.077,P<0.05)。治疗后收缩压、舒张压均下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义。
结论
对于POAG或OHT患者,噻吗洛尔或卡替洛尔联合曲伏前列素均具有较好的降眼压效果。在22∶00以后,卡替洛尔联合曲伏前列素引起心动过缓和心率下降的比率较低。
【关键词】 曲伏前列素; 噻吗洛尔; 卡替洛尔; 眼内压; 心率; 心动过缓; 血压
基金项目:郑州市科技攻关项目(20140430)