眼睛发育的那些事

　　□中山眼科中心副教授 李劲嵘

　　说到成长发育，最直观的是身高、体重的发育，但是孩子一些看不见的增长变化，你知道吗？譬如不同的发展阶段，眼睛和视力也有自己的发展速度和指标。

　　0~1岁儿童

　　6个月以前的宝宝，是视力发育最敏感的阶段和第一个高峰。尤其是刚出生的宝宝，在从看见光的那一刻起，视觉功能开始迅速发育，尤其到了6个月到1岁，眼睛初步有了视力和视物功能，能够分辨基本的物体、人物、玩具等，因为这个阶段的孩子无法完成视力检测，从客观检测手段推测，健康的孩子的视力为0.1~0.2。

　　医院可能会对怀疑有视力发育疾病的孩子进行必要的检测，如早产儿的常规筛查等，但这些筛查仅仅是对一些先天的问题进行常规的排查。在这个年龄阶段，是眼部先天性发育问题发现的重要时期，家长要特别注意两个问题。

　　一是行为问题。小孩出现视力问题时会有行为改变，如果有一只眼睛看不见，遮住视力较好的一个眼时他会出现明显的反抗和抵触；如果有较大的散光和近视，孩子会出现眯眼睛看物体的情况；如果有斜视或者弱视，孩子会出现歪头视物等一系列行为的改变。

　　二是外观问题。要注意孩子眼睛外观上的改变，比如眼皮上有没有长东西，眼皮的位置是否异常；孩子是否总流眼泪；眼黑有没有发白等，发现有类似问题应及时带孩子到医院检查。

　　3岁~6岁儿童

　　3岁儿童的视力为0.3~0.5；3岁以后，孩子眼睛和大脑开始发展精细的视觉功能。3岁~6岁是孩子视力发育的另一个高峰。这个阶段的儿童若无法达到正常视力，就要及时查找原因，如近视、较高度的远视、斜视、弱视等。此年龄阶段孩子眼部的问题多为功能发育问题，通过各种治疗措施，仍有“补救”的机会，应做到早发现、早干预、早治疗。

　　6岁~8岁儿童

　　6岁以后，儿童的视觉认知能力基本发育成熟，对孩子视力最大的挑战是课业负担和近距离视觉活动。因此，这个年龄开始出现后天性近视。7岁孩子视力正常发育一般可以达到0.7~0.8，接近成人水平；8岁~9岁后发展到正常成人水平。

　　8岁以后孩子眼睛主要是屈光度和眼球轴长的变化，以及环境等原因造成的近视开始出现。家长应注意孩子学习坐姿，减少电子设备的使用，多进行户外运动，降低眼睛近视的概率。

　　孩子的视力发育是一个渐进的过程，无需过度干预，但要保持必要的重视，及时发现问题。希望父母能根据每一时期的特点，给予孩子细致的呵护，让孩子拥有一双健康的眼睛。