老年黄斑变性发病年龄在45岁以上,年龄越大,发病率越高,双眼先后发病,为老年人视力障碍的主要眼病之一。表现为中心视力缓慢下降,可有视物变形,眼前有注视性暗影,最终中心视力丧失。周边视力存在。
黄斑变性如何诊断
45岁以上每年应接受一次眼底检查
黄斑变性对于视力的损伤让不少人胆战心惊,如何早诊断,规范治疗成为了不少患者关心的话题。专家表示,老年人发现视力下降后,可通过“阿姆斯乐表”来进行自测,辨别是否患有黄斑变性,与老年常见的白内障导致的视力下降作初步区别。具体方法是,看围棋棋盘或者画一个方格表,捂住一只眼睛,另一只眼单眼盯着看,如发现表格发暗、发黑、直线变曲线,应警惕黄斑功能受损。
专家建议,45岁以上的人群应该每年接受一次眼底检查,一旦出现黄斑变性征兆,需要前往大型正规医院,咨询眼底病专家,进行眼底镜检查、光相干断层扫描及眼底血管造影检查,最终才能确诊是否罹患老年黄斑变性。
黄斑变性的两大预防原则
1、急重病例,标本共治,以缓病情
当黄斑区出现血性色素上皮脱离,神经上皮脱离以及积血进入玻璃体等征象时,是病程急剧进展,视功能严重受损的表现,这种病例常反复发作,直至视力严重损伤或完全丧失。
对于这种严重病例,必需全力积极治疗,我们会根据病情的不同阶段,运用不同的治疗方法,分别采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化淤之法。
有浆液性渗出者,以健脾化痰,祛湿理气为主;晚期出血吸收缓慢,宜化瘀行气,软坚散结;对于大量的疤痕形成,则以滋补肝肾,软坚散结之法治疗;对于早期视力下降轻,黄斑色素紊乱改变成主者,宜调补肝肾,益气养血通络。
2、预防为主,早期治疗
老年黄斑变性,黄斑区玻璃疣是在本病病程的最早期阶段,病变最轻,但它潜伏的危险性非常大,此时最不可粗心大意。
少年黄斑变性的病人,早期中心视力有所下降,但眼底改变不明显,此时应及时发现,早期用药,坚持治疗。在任何疾病的进展过程中,病程最早期,也病变的最轻阶段,是最好的治疗时机,有更多的机会阻止病程进展。
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