为引起全球对糖尿病的警觉和醒悟,每年的11月14日被设为联合国糖尿病日。糖尿病是一种代谢性疾病,血糖控制不好,可能会引起全身多种并发症,其中以眼部并发症尤为典型。上周六,福州电视台《攀讲》栏目联合我院共同举办糖尿病患者俱乐部活动,特邀眼底病眼外伤一科主任陈玮副主任医师、眼底病眼外伤二科副主任朱锐副主任医师为到场150多位朋友开展科普讲座,答疑解惑。
同样致盲,糖尿病眼病不可逆 白内障是世界首位致盲眼病,但随着诊疗技术的提高,在眼部条件良好的情况下,白内障是可以通过手术治愈的。相较之下,糖尿病引起的眼底病变对视力的损伤往往是不可逆转的,糖尿病视网膜病变已成为糖尿病患者致盲的主要原因。
陈玮主任向活动现场的朋友解释,我们的眼睛好比一部相机,眼睛晶状体好比相机的镜头,而眼底好比是相机的底片。白内障是镜头混浊了,在眼底条件良好的情况下,植入一个新的人工晶体就可以恢复视力。而底片坏了,就算换一个新的镜头也没有用。
陈玮主任强调,到场的朋友中大部分都到了患上白内障的年龄,如果同时患有糖尿病,应先进行眼底检查,如果发现糖尿病眼底病变,要先进行治疗,再考虑治疗白内障。否则即使接受白内障手术,也还会因为糖尿病眼底病变导致视力降低甚至失明。
血糖控制的好,视力1.0 25年老糖友现场传授经验
糖尿病重在控制血糖,在俱乐部活动现场,“老糖友”们也纷纷交流起日常控糖的经验。今年73岁的庄老先生年轻时是一名轰炸机飞行员,退伍后查出糖尿病,虽然病程很长,但是血糖控制的一直很好,至今视力1.0。
庄老先生说,他每年都进行两次体检。25年前,他被查出患有糖尿病,作为一个自律的军人,他严格按照医生的要求进行控糖,血糖一直很稳定。
“当时医生告诉我要戒烟,我就戒烟,到现在查出糖尿病25年,我烟就戒了25年。”庄老先生说,“以前一顿饭要吃6两,后来听医生的,慢慢地减到一顿饭吃2两,酒席应酬基本不去。”除了饮食,庄老先生还坚持锻炼,他经常游泳,每天户外散步5000步。
朱锐副主任告诉到场的朋友,早期有效地把血糖控制到正常范围,就可以大大减少糖尿病眼病的发生,或者延缓发展。她接诊过不少糖尿病病程超过10年的患者,其中不少血糖控制好的患者,眼底情况也良好,并未发现病变。
警惕“糖网”,及时就医是关键
糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,严重的会引起失明。视物模糊、黑影飘动是“糖网”的最初症状,这表明可能已经有眼底出血,如果及时进行视网膜激光治疗,视力损伤可以得到控制。
很多患者以为视物模糊是白内障而没及时就诊,当眼底出血严重、视力明显下降再去找医生时,往往需要手术才能保住视力,有的甚至已经无法挽回。因此,糖尿病患者一旦出现视力下降伴随黑影遮挡,应该尽快到专业眼科医院就诊,以免错过挽救视力的机会,造成严重的后果。