慢性泪腺炎为病程进展缓慢的一种增殖性炎症,表现为泪腺晋升慢性充血和单纯肥大,一般无疼痛,可有轻微胀感。
慢性泪腺炎是怎么回事?
慢性泪腺炎是一种眼科疾病在临床上较急性泪腺炎普遍,常与全身感染有关。多为原发性,亦可由急性转变而来。经过缓慢,病变多为双侧,腺组织逐渐扩大使上睑外上侧有一无疼痛之隆起,但可有触疼,肿物还可触及分叶状,伴有眼球向下内方移位,上转受限,而发生复视或导致上睑下垂表现。
慢性泪腺炎的类型与症状
1、米古利兹病
医生介绍,米古利兹病是慢性泪腺炎的类型之一,典型者是以双侧泪腺和腮腺肿大的慢性炎症,多发性30岁以上,亦可发生在任何年龄,病因不明,多数开始缓慢,亦可有急性发生者。初发为单侧,继发为双侧。
2、结核性泪腺炎
结核性泪腺炎是慢性泪腺炎的最常见之一种,随血行扩散而致,双侧或单侧肿大,无疼痛,伴有耳前淋巴结肿大。常表现为孤立型结核瘤。多数能自愈。但也有呈干酪样坏死,形成寒性脓肿。穿破皮肤后形成结核性瘘管。
3、沙眼性泪腺炎
专家表示,沙眼性泪腺炎也是慢性泪腺炎的一种种类,沙眼对泪腺的影响可能有两方面:一是沙眼在结疤痕的过程中,引起泪腺排出管道之阻塞—导致泪腺继发性萎缩;一是沙眼病毒沿排泄管侵入泪腺,而形成沙眼性泪腺炎,但需充分证实。
4、泪腺类肉瘤结节瘤
专家还表示,慢性泪腺炎的最后一种类型是泪腺类肉瘤结节瘤,为一种侵蚀网状内皮系统的肉芽炎症,原因尚未明确,常为全身病的一个局部症状,患者多发生在20~40岁之间,双侧发病,但不一定同时发病,泪腺表现为逐渐肿胀,呈无病结节状,质地坚硬,与眶组织有联系,但在皮肤与眶缘下可被自如推动,最后确诊需靠活体组织检查。
如何治疗泪腺炎?
首先进行对因治疗。对结核和沙眼性泪腺炎,先用药物治疗原发病。可作泪腺组织活检病变局限者健康搜索作泪腺切除。
对泪腺肉样瘤病和良性淋巴上皮病变可全身应用皮质激素治疗一般效果良好健康搜索为避免其复发,可作放射治疗。
对Sjögren综合征患者在应用药物抗炎和免疫治疗的同时使用人工泪液等。
对特殊病因进行健康搜索不同的治疗,合理使用抗生素等抗炎药物鵻局部采用热敷健康搜索结膜滴用抗生素眼水等若脓肿形成,需切开引流鵻,睑部泪腺炎从上睑外侧皮肤切口,眶部者则从上穹隆侧结膜切口。
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