白内障的主要症状是视力减退,看不清东西,眼前出现固定性的黑影、复视等等。有时候,白内障患者视力下降得比较明显时,双眼甚至仅仅有光感。其中,老年性的白内障,若想要完全成熟,需要的时间长短不一,少的时候只需要数个月,长的话需要数年时间,甚至数十年时间,也有可能停止到某一个阶段,静止不变。
白内障,特别是老年性白内障,是最常见的眼病之一,白内障治疗最有效的方法是手术,通过手术治疗绝大多数患者能恢复视力。
白内障手术的分类
天然的晶体具有一个囊袋,即晶状体囊,按照手术摘除时晶体核于囊袋的关系,分为囊内摘除和囊外摘除。在摘除混浊的晶体后,往往还要放入一个人工晶体,人工晶体的位置可以放置在前房或者后房,在后房又可以在囊内或者囊外。放置人工晶体除了可以恢复视力,还可以恢复眼内的解剖关系,防止前部玻璃体的脱出,如果前部玻璃体从玻璃体腔内脱出到前房和角膜或者虹膜组织相粘连,可能会对视网膜造成牵拉。
白内障囊内摘出术:大切口切开角巩膜缘,进入后用冷冻头冻住晶体,向外牵拉造成悬韧带的断裂,娩出晶体。
白内障囊外摘除术:开关式截囊,娩出晶体
超声乳化晶体摘除术:连续环形撕囊,超声乳化晶体核,灌注抽吸晶体皮质,植入人工晶体
白内障手术的适应症
白内障手术的适应症很广泛,凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗:
1. 晶体混浊,视力低于0.3者,包括矫正视力。
2.无论视力如何,只要患者对视力有较高要求,或有特殊职业要求者。
3. 晶体脱位及半脱位。
4.高度近视眼合并白内障。
5. 各年龄段的先天性白内障。
6. 因炎症并发的白内障,必须待眼内炎症控制六个月以上。
7. 外伤性白内障。
8.白内障合并青光眼,眼压控制可联合手术者。
白内障手术无绝对禁忌症,一些伴有全身性疾病如糖尿病、高血压等的白内障患者,只要将原发性疾病控制在正常范围内,都能进行白内障手术。
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