斜视属眼外肌疾病,是指两眼不能同时注视目标的一种眼疾,斜视有麻痹性斜视和共同性斜视两种类型。共同性斜视的主要临床特征是眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等;麻痹性斜视有的是先天性,但也可因外伤、或全身性疾病引起,其表现有眼球运动受限,复视。
一、主要病因
1.调节
眼睛其内部协调机制具有俩个作用——调节和集合,一定的调节会带来相应的集合。但当俩种作用反射过强时,我们的眼睛内直肌的作用会超出外直肌的作用趋向,从而导致共同性斜视。
2.眼反射
双眼单视是我们后天依靠融合功能来完成条件反射的,而如果在这个形成过程中俩眼视力有所差别,就会产生一种眼位分离状态,也就是斜视。
3.解剖学说
眶内筋膜结构、眼外肌附着点异常或某一眼外肌发育过度或发育不全等,都可能导致肌力不平衡而产生斜视眼疾。
4.遗传学说
二、主要症状:
斜视患者因眼位偏移,所以在其观察一个物体时,落在中心凹以外的位置而出现复视情形;一眼不能形成影像或影像形成模糊,,从而丧失立体感和两眼之单一视功能,有的斜视会导致视力发育不良从而而造成弱视。
1.内斜视
眼位发生变化向内偏斜。出生时就发生此种情况者称为先天性内斜视患者,往往此种患者偏斜角度很大。而后天性内斜视又可分为非调节性与调节性俩种,调节性内斜视通常也会伴中高度远视,发病率2~3岁儿童发病率较高。
2.外斜视
眼位发生变化向外偏斜,外斜视可分为间歇性与恒定性外斜视俩种。间歇性外斜视因患者具有较好的融像能力,所以大部分时间眼位可维持在正常位置,有些儿童还表现为,强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。
3.上下斜视
眼位发生变化向上或向下产生偏斜,上下斜视常伴代偿头位,即头部产生歪斜,此种斜视比内斜视和外斜视少见。
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