同样患青光眼,60多岁的依姆吴上香(化名)患病四五年,视力维持在1.0,而不到20岁的姑娘王玲(化名)刚发现患病,视力就只剩下0.01,这是为什么?
“她们的不同之处在于,吴依姆提前发现了青光眼,并积极控制眼压,而王姑娘发现时已是青光眼晚期。”在世界青光眼之际,东南眼科医院青光眼专科主任吴蔚林副主任医师提醒:青光眼造成的伤害是不可逆的,因此“早筛查,早预防,早治疗”,有效控制眼压很关键。
不到20岁,小姑娘就医时视力差得惊人 今年不到20岁的王玲是半年前来就诊的,吴蔚林对她印象很深。
“她来的时候,一只眼睛连视力表的第一行大字都看不清,只有0.01。”吴蔚林介绍,王玲起初只是发现一只眼睛看不清了,以为只是近视,没想到,通过配镜的方式也无法提高视力。考虑到存在其他眼疾的可能,她又做了进一步检查,结果发现眼压很高,已经到了青光眼晚期,视神经受到了不可逆转的损害,视力再也无法恢复了。
“青光眼号称全球第一位不可逆性致盲眼病,被称作‘视力的小偷’,它发病隐匿,早期毫无症状。”吴蔚林介绍,特别是像王玲这样,两只眼睛的病程不一样,病程较快的一只眼睛视力模糊后,另一只眼睛弥补了视觉的缺失,虽然这让她继续看得见,但也导致了她延误治疗。如今,王玲通过药物治疗,“稳住”眼压,但阻止视神经进一步损害,以后仍要长期复查、用药,以避免致盲的可能。
60多岁依姆患病多年视力仍为1.0 与王玲相比,60多岁的吴依姆就幸运多了。
吴蔚林介绍,四五年前,吴依姆在体检时意外发现眼压高,并确诊为青光眼。随后她到东南眼科医院做了预防性的手术,有效控制了眼压。如今,受到青光眼病程进展的影响,她的一只眼睛视野变小,即不能用余光看东西,只能“管窥”物体,但好在视力未受到影响,前几天复查,她的双眼视力仍为1.0。
“发现青光眼后,有两种办法延缓病情发展,一是终生用药、定期随访,二是通过手术控制。”吴蔚林介绍,青光眼的治疗为的不是治愈,而是延缓病情发展。
“青光眼需要终生用药、长期随诊,就像检测高血压、血糖一样,要将眼压控制在一定的范围。而对于不能定期服药、依从性差的人,医生一般会建议进行手术控制。”吴蔚林解释,有些老年人常有“眼睛坏了就坏了”“用了药也没感觉有什么变化”“不给年轻人增加负担”的想法,有时候会自行停药,遇到这种情况,医生一般会建议进行手术控制。
专家提醒:青光眼早期筛查很重要 “王玲和吴依姆的不同境遇,正说明青光眼早筛查早发现的重要性。”吴蔚林介绍,青光眼是一种发病迅速、伴有眼压升高和视神经萎缩、最终可导致失明的常见眼病。有些患者在疾病的早期,甚至中晚期视力都不受影响,毫无症状,可就在不经意间,却已面临失明的危险。
吴蔚林建议,要将视力检查和眼压测量作为常规的眼科体检项目。他特别提醒,急性闭角型青光眼的症状比较明显,如果发现视力突然下降,眼红、眼胀、头疼,甚至伴随恶心、呕吐等症状,就要小心是否患上青光眼,千万不要仅仅当作肠胃病或神经科疾病来看待。
本周可到东南眼科医院免费筛查 3月10日到16日是“世界青光眼周”,今年的主题是“视神经一张照,青光眼早知道”,旨在强调早期检查对于青光眼防治的重要性。
为了帮助青光眼患者及早发现、及早治疗,3月11日至15日,东南眼科医院青光眼门诊每天将无偿提供50人的青光眼筛查服务(包括免费查视力、验光、测眼压、裂隙灯检查,经医生会诊,如有必要还可以免费进行视野检查、OCT检查等)。
有意参与活动的朋友可请拨打电话0提前预约,每天预约50人。参与者请提前办好病历和就诊卡。