微创重睑成形术

　　眼部手术中，国内外双眼皮手术已经非常成熟。重睑成形术方式方法很多，传统术式有埋线重睑成形术、切开成形术、三点及多点切开成形术等，但各有优缺点。本期详细讲解三个小切口祛除一条眼轮匝肌形成的重睑手术，让你轻松获得永久性双眼皮。三个小切口，即：微创重睑。如字面解释，此手术就是通过三个小切口祛除睑板前一条眼轮匝肌，形成永久的重睑。

　　手术会在局部麻醉下，祛除2mm宽的眼轮匝肌，用7/0用尼龙线缝合后，三个小切口形成重睑皱襞，3-5天可拆线。

 

　　通过三个小切口去粗睑板前一条眼轮匝肌，术后可形成永久性双眼皮。院方将128例微创重睑进行了观察，得出以下结果：124例患者术后比较满意，3例为一般满意，1例为不满意(一侧重睑沟过浅)。对128例患者随诊6-12个月，7-10天基本肿胀消退，1-2个月比较自然，3个月完全自然。

　　传统重睑成形术有埋线重睑成形术、切开成形术、三点及多点切开成形术等，切开重睑成形术对患者术区创伤大，术后恢复期较长，导致很多患者不接受，致术后恢复期心理负担过重。而埋线重睑术，术后则容易脱落，术前对受术者群体要求过高，则三个小切口祛除一条眼轮匝肌形成的重睑，即规避了以上两术式缺点，恢复快，形成永久性的双眼皮。

 

　　术式对比：

　　埋线或缝线重睑术

　　优点：操作简单，无需包扎，不必换药拆线。术后反应轻，恢复快，术后皮肤面没有瘢痕。

　　缺点：适应症范围小，效果不持久，双重睑经过数年后容易自然消退，闭目时看到或触及皮下缝线小结或囊肿。

　　切开重睑法

　　优点：适应范围较广，适合各种类型单睑，术后效果持久。

　　缺点：手术操作复杂，损伤重，术后反应重，恢复慢，肿胀明显，术后皮肤面可见线状瘢痕。

 

　　三个切口去除一条眼轮匝肌的手术方式，可弥补上述两种术式的不足，其优点：

　　⑴适应症较广，对埋线术后也可以进行修复，操作简单，恢复快，形成永久性的重睑皱襞。

　　⑵因剪除切口下的一条眼轮匝肌，使皮肤与睑板前筋膜粘连，形成重睑皱襞牢固。

　　⑶因保留了重睑下唇瓣淋巴和静脉回流，故手术创伤小，术后肿胀轻，恢复快。

　　⑷对上睑外侧臃肿者，可同时祛除部分眶隔脂肪图。

　　⑸此手术方式因皮下无需埋线或皮内缝线，因此规避了皮下线结反应，无异物感。

　　⑹规避了三点式小切口间断切除眼轮匝肌形成的点状凹陷。

　　⑺适应症较广，操作简单，效果确切。

　　本术式缺点：对上睑皮肤松弛者不适合，因不能祛除上睑的松弛皮肤，故对年较大上睑皮肤松弛者，上睑提肌力量较弱者不适合。

　　结论：通过三个小切口去粗睑板前一条眼轮匝肌，术后形成永久性双眼皮，拥有创伤小，恢复快，比较自然等优点。