青光眼是一组常见的威胁视神经及视觉功能的眼病,全球预计约有6000万青光眼患者,但由于青光眼早期症状并不明显,患者往往不知道自己患有青光眼。我国青光眼患病率约为2%,其中超过一半的人群至少单眼失明。青光眼已成为21世纪重要的健康挑战。
在众多的青光眼患者中,青少年及婴幼儿是一个比较特殊的群体,由于不能很好地表达自己的感受,病情往往容易被忽视,如果任由青光眼发展下去,那么最终的结果将会是失明,为了保护好孩子的眼健康,让更多的家长重视起青光眼的治疗和护理,提高儿童患者的生活质量,降低儿童青光眼的致盲率,2019年6月12日下午,中山眼科中心珠江新城院区举办了聚焦儿童青光眼的专题讲座。
讲座现场
讲座还没开始,现场已经坐满了观众,不少观众更是把自己的孩子带来一起听讲。眼科中心青光眼中心黄晶晶主任医师表示,这次的青光眼专题讲座是今年青光眼之家举办的第二次科普讲座,前不久的全国爱眼日主题为“共同呵护好孩子的眼健康,让他们拥有一个光明的未来”,为了践行这一信念,本次讲座将围绕儿童青光眼的预防和治疗为主题。为此讲座特别邀请了中山眼科中心青光眼科主任医师刘杏教授,中山眼科中心主管护理师黄红飞护士两位专家做主题演讲。
刘杏教授做主题演讲
刘杏:儿童青光眼危害大过成人 早查早治才能改善预后
儿童时期是视觉发育的关键时期,如果此时眼睛受到损害,很可能会导致视力发育不良甚至影响终身,儿童青光眼就是危害儿童视力的一大杀手。据了解,在儿童致盲性眼病中青光眼的占比高达10%,而且青光眼除了会对儿童视力造成影响外,还会对眼球组织造成破坏,对孩子的生理和心理影响都十分巨大。
刘杏教授表示,由于儿童的眼球以及视功能尚未发育完全,这使得青光眼对于儿童的损害要大过成人,此外,儿童青光眼的治疗也会受此影响,效果往往也不如成年患者的治疗效果。
儿童青光眼危害如此之大,要如何才能发现孩子是否得了青光眼呢?刘杏教授指出了几个细节,如果儿童出现了畏光、流泪、眼睑痉挛、角膜增大、角膜浑浊、眼球增大以及近视加深的症状,家长需要及时的到医院做青光眼以及其他相关眼病的筛查,医院检查如果发现儿童的眼轴大于24mm,杯盘比增大到0.3以上,说明儿童的眼球和视神经正受到破坏,需要及时的实施干预和治疗。
刘杏教授提醒患者家长,对于儿童青光眼的治疗一定要尽早,才可以争取到更好的预后,此外由于儿童的眼球以及视功能尚未发育完全,药物治疗的收益通常并不理想,而手术治疗则有着相对较好的治疗结果。因此,选择合适的时机,尽早为患儿开展手术治疗是很有必要的。
在患儿接受治疗后,还需要定期的检查视力,并对可能存在的影响视力的因素进行科学的干预,比如佩戴光学矫正眼睛,通过遮盖进行用眼锻炼等。
黄红飞护师做主题演讲
黄红飞:手术治疗儿童青光眼 需要家长的这些配合
每一个家长都很关爱自己的孩子,但如果孩子不幸患上了青光眼,家长要如何处理呢?黄红飞护师表示,首先家长要克服自身的心理关底,不要过度的内疚自责或者困惑害怕,及时调整心态,接纳现实,并积极的了解和治疗青光眼,才能真正的帮到患儿。
儿童本身的能动性较差,无法独立配合医生完成检查及治疗,加之因为活泼好动的天性,儿童的依从性较差,需要在患儿昏睡的情况下开展检查、治疗等环节,这自然少不了家长的鼎力相助。
一般手术前,医生会适当用药剥夺患儿睡眠时间,常用的药物如水合氨醛,家长要提前和医生交流,交代患儿有无心血管疾病、肝肾疾病、热性病、消化道溃疡以及肠胃炎等禁忌症。一般患儿用药后15~20分钟会进入睡眠,在此期间,家长可以横抱患儿,轻拍其背,辅助入眠。手术治疗后,家长要协助医生观察患儿,是否出现眼睑皮肤病等异样,如无异样,等待患儿完全清醒后方可离院。
青光眼是不可逆转的终身疾病,治疗后的护理更需要家长长期的执行。黄红飞护师提醒患儿家长,要每个三个月带患儿到医院进行检查,每天按时引导患儿用药,观察患儿的用药反应,如出现一直哭闹、揉眼以及眼睛红肿、分泌物增多的情况,要及时就医。此外,患儿家长还需要注重孩子对生活事件的参与,培养孩子对不同物质的感受能力,以及对声音的敏感度,这样做有利于帮助孩子降低因视力受损而产生的负面影响,提高患儿的生活质量。
观众拍照记录
专家为观众解答问题
现场不少观众都是青光眼患儿的家长,有的观众也把患儿带来现场一起听讲,很多观众拿出手机拍照记录,在听完专家的讲述后,很多患儿的家长纷纷向专家提出自己的问题,专家边查看患儿的情况边耐心的对问题作出了解答。
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