做激光手术如何选择好医院防止术后干眼症
激光近视手术作为一种安全、有效的矫正屈光不正的手术方法,准分子激光近视手术已在世界范围内得到广泛应用。随着手术技术和设备的不断完善,LASIK手术的严重并发症已明显减少,不过仍有部分近视朋友手术后出现眼干、刺激、视力波动等状况是怎么回事呢?做激光手术如何选择好医院防止术后干眼症
眼科专家谈到,激光近视手术后眼干、刺激、视力波动等是干眼症状的常见表现。www.zgjsyw.com那么,应该如何减少干眼的发生呢?做激光手术如何选择好医院防止术后干眼症
一、近视眼手术前做好干眼发生因素的筛查和预防
研究显示,高达38%的近视者在近视眼手术前即有干眼症状,在戴隐形眼镜者甚至达48%。术前有干眼症状和体征者,术后更易出现眼干、刺激、视力波动等干眼症状。因此,Schirmer试验、泪膜破裂时间和角结膜染色应作为LASIK术前常规检查,并给与无防腐剂人工泪液做术前预防性治疗。戴隐形眼镜者应停戴一周后检查,待干眼缓解后手术。
同时,卢荣强教授指出,在近视眼手术前,应让术者充分了解一下干眼的存在:
(1)干眼症状在激光近视眼手术后早期普遍存在,通常经滴用人工泪液治疗可逐渐好转
(2)如果术后出现严重干眼或慢性干眼者则不宜二次手术
(3)部分患者可能需长期滴用人工泪液。我们在术前常规预防性使用无防腐剂的人工泪也3-5天,术后干眼症状明显减轻。
二、近视眼手术中因素对干眼的影响和预防
术中表面麻醉剂、角膜瓣制作、负压吸引作用、手术方式、切削深度等,也对干眼的发生有一定的影响。比如,角膜的三叉圣经大多数从鼻、颞侧角膜缘进入,因此,角膜瓣蒂的方向、宽窄,角膜瓣的大小均可影响干眼的发生。再比如说,术中负压吸引可能损伤部分结膜杯状细胞,使粘液分泌减少,导致干眼的发生和加重。
因此,根据自己的多例近视手术成功经验,卢荣强教授指出,对于激光近视眼手术者,尽可能选择鼻侧蒂、宽蒂角膜瓣,缩短负压吸引时间;同时为减少对角膜上皮的损伤,制作角膜瓣时应用甲纤维素等润滑剂,避免复位角膜瓣时过度干燥和操作,手术结束时立即给予无防腐剂人工泪液。做激光手术如何选择好医院防止术后干眼症
三、激光近视眼手术后干眼的预防和治疗
做激光手术如何选择好医院防止术后干眼症 激光近视眼手术后,要尽量缩短使用糖皮质激素和抗生素滴眼剂的时间和频率,同时选择合适的不含防腐剂的人工泪液,通常使用3-6个月或更长时间。此外,建议大家在术后早期减少使用电脑等屏幕性的工作,避免加重干眼。做激光手术如何选择好医院防止术后干眼症