如果把人的眼睛比喻成单反相机,那么晶体就相当于相机的镜头,随着年龄增长,人的晶状体(俗称“小镜子”)逐渐老化,变得混浊,视力下降,看东西变模糊像蒙了一层雾,这就是白内障。
像人不能返老还童一样,晶体混浊是不可逆, 对于白内障,目前仍无有效的药物治疗或延缓其发展。手术是治疗白内障唯一有效的手段。其实白内障手术很简单,将浑浊的晶体取出换一个人工晶体,手术十分钟左右就能完成。
我们经常碰见患者及家属问:我们应该换个什么样的晶体?好的晶体和一般的晶体差别在哪里?是不是越贵的晶体越好?
人工晶体的表面设计可分为球面和非球面人工晶体。简单的说,对于球面晶体,光线透过球面透镜时会产生焦点误差,出现视物变形。因此,非球面晶体的视觉效果会更好。
如果说球面晶体的视觉效果近似于老式球形电视机,中间视物清晰,周边出现视物变形。非球面晶体的视觉效果就近似于现在的“高清4K电视机”,360度无死角。
人眼的屈光系统也是非球面的,因此选择非球面的人工晶体更符合人眼屈光特性,从而形成更好的术后视觉质量。
人工晶体根据其功能可分为单焦点人工晶体和多焦点人工晶体。
单焦点人工晶体就是一枚高倍的放大镜,光线只能聚焦到一个点,只能用来看远,手术后仍需要戴老花镜。
多焦点人工晶体拥有变焦功能,采用特殊的设计和工艺,光线可以聚焦成2-3个点,聚焦远处和近处的光线,达到同时看远和看近的目的,手术后无需戴老花镜。
双焦点人工晶体的优点就是能同时提供远近视力,满足患者的日常生活,比如看电视以及手机报纸,但是中视力效果不理想。
三焦点人工晶体让患者同时拥有清晰的远、中、近全视程视觉体验,一次性解决白内障、近视、老花等问题。同时,三焦点及不对称光线分配设计,还能大大减少术后炫光,真正实现了白内障手术从复明手术到屈光手术的转变,从“看得见”转变为“看得清楚,看得舒服”。
让追求视觉质量和生活品质的患者,重返三十岁的视力,重获视力的“新生”。
特殊类型的白内障,要特殊考虑
对于普通的老年性白内障而言,具体采用哪种晶体,需要根据眼睛情况及个人需求综合考虑,可以考虑非球面、多焦点及矫正散光的晶体,对于追求高生活质量和高视觉质量,或者有特殊需求的患者,比如年轻患者、画家、学者等,可以考虑三焦点人工晶体。
有些特殊疾病的患者需要选择特殊处理的人工晶体。
如:糖尿病视网膜病变患者、葡萄膜炎患者及青光眼术后的患者,可选择疏水性丙烯酸材质或者表面经过肝素处理过的人工晶体(俗称黄晶),以减少术后的炎症反应,并且保护眼底。这类人工晶体生物相容性较好,炎症反应少。
黄斑功能已经受累或者有眼底病变的患者,多焦点人工晶体就不适合;
超高度近视和青光眼患者患者可能只有某些特定的型号有合适的度数,有时还会建议植入张力环,减少远期囊袋挛缩的风险。
福州爱尔眼科医院专家表示:白内障患者选择哪种人工晶体更合适,需经过术前详细检查及规划,根据患者实际情况、对视觉质量的要求以及经济状况等因素综合考虑。对于人工晶体的选择,并不是简单的买东西,一味追求价格,也不是越贵的越好,而是“适合的才是最好的”。